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杜玉堂 三甲
杜玉堂 主任医师
东直门医院 乳腺科

肉芽肿GLM临床特点之一:累及真皮,皮肤暗红

  大家都比较熟悉急性哺乳期化脓性乳腺炎,皮肤大片鲜红,红肿发亮,寒战高烧,病人蒙头盖脸,捂得严实。有经验的外科医生一望便知这是产后急性乳腺炎。从中医角度看,这是典型的阳证疮疡,所以叫做乳痈。

  像肉芽肿GLM,这类慢性炎症,多数病例是先有肿块,或整个乳房漫肿无边,开始皮肤不红,经过半月十天后,皮肤才有红肿,多是点、片状的暗红,从中医辨证上看,这是属于阴证疮疡,故称为阴疽。北京中医药大学东直门医院乳腺科杜玉堂

  如果从病理角度看,肉芽肿GLM 很容易累及皮肤,即伴发真皮的肉芽肿性炎,而且对肾上腺皮质激素治疗很敏感,与其他自身免疫性疾病——风湿病、红斑狼疮等有一些共同特征,

  所以,皮肤出现暗红的、点片状的暗红斑块,可以作为诊断肉芽肿GLM的临床特征之一,就像出现结节红斑和关节痛,即可确诊肉芽肿GLM一样。对于这一临床现象,希望引起大家的关注。

  下面列举一些皮肤受累的图片,如果你看到这些暗红的斑片,即可想到肉芽肿GLM

她们的乳头基本正常,病变侵犯乳晕,但不累及乳头,没有溢液,所以这不是浆乳。

杜玉堂
杜玉堂 主任医师
东直门医院 乳腺科
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