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原创 人工髋关节置换术股骨头坏死的最后治疗

韦标方 主任医师 临沂市人民医院 骨科
2013-10-07 392人已读
韦标方 主任医师
临沂市人民医院

一、手术前准备:

医生在术前会对病人进行全面的检查,包括:体格检查、化验检查、牙科检查、尿路检查等,这些必要的检查会对评估病人的身体状况和制定手术计划有所帮助,降低术后发生感染的机率。临沂市人民医院骨科韦标方

二、手术情况

手术时间约 1 小时,医生将股骨头及病变的骨和软骨去除,安装人工假体,恢复病人的髋关节功能。

三、术后康复

1、功能锻炼

1)伸髋:A、收紧臀肌,略做臀部抬高动作,保持五分钟。B、伸直膝,关节向后伸展下肢。

2)屈髋:A、卧位,向臀部激动足跟,注意屈髋不大于90度。B、站立,注意屈髋不大于 90 度。

3)伸膝:抬起一条腿约 15 厘米,保持5秒钟,再换一条腿,重复 10 次。

4)髋外展:A、卧床保持足趾向上,下肢伸直,向外展开下肢。B、站立时下肢伸直,向外展开下肢,保持5秒钟,重复10次。

2、下床的正确姿势

1)将患肢移近床沿

2)将小腿慢慢下降

3)尽量不要将体重放在患侧

4)健侧手扶助行器,患侧手扶床沿,慢慢站立。

3、用拐杖的正确姿势

1 站立先出左拐

2 迈右脚

3 出右拐

4 迈左脚

四、预防并发症

1、预防脱位

1)站立时不要将患肢交叉到对侧

2)不过度外旋患肢

3)弯腰时不超过90

4)坐起时身体弯曲不超过 90

5)不要翘二郎腿

2、预防静脉血栓:尽早开始功能锻炼是预防静脉血栓的根本措施。

3、预防肺部感染:嘱病人坐起,鼓励咳嗽,以防止坠积性肺炎

五、术后随访

术后 1 个月、3个月、6个月、12个月,以后每年一次来医院做一次常规随访检查和 X 线拍片。随访的目的在于指导患者进一步的康复训练,以达到手术的最佳效果

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韦标方 主任医师

临沂市人民医院 骨科

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