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肝动脉、门静脉双化疗并微创治疗中晚期肝癌的临床研究

杜锡林 主任医师 唐都医院 普通外科
2009-06-30 2919人已读
杜锡林 主任医师
唐都医院

陕西西安第四军医大学唐都医院普通外科(710038

摘要: 目的  探讨肝动脉、门静脉双化疗并微创治疗中晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法:从2005年6月~2008年12月期间对136例中晚期肝癌患者(TNM分期ⅲ、ⅳ期)随机入组:A组49例,微创治疗组(微波 or 射频治疗);B组41例,微创治疗加肝动脉介入栓塞治疗组; C组46例,微创治疗加肝动脉、门静脉双化疗组。通过手术前后对病灶采用CT、B超观测的比较,了解肿瘤大小、数量及血清AFP变化情况,通过术后观察和随访,了解其生存时间、生活质量等临床治疗疗效。结果:1,本研究纳入病例的6月、12月和24月存活率分别为:A组,(45/49)91.84%、(39/49)79.59%、(29/49)59.18%;B组,(38/41)92.68%、(32/41)78.05%、(23/41)56.10%;C组,(44/46)95.65%、(40/46)86.96%、(35/46)76.09%;2,12月后病灶完全缓解 (CR): 2.94%(4/136);部分缓解(PR):33.09%(45/136),总有效率为:36.03%;3,患者治疗后腹痛、腹胀症状减轻,生活质量明显提高;4,门静脉栓子明显减小或消失;5,治疗后并发症少,未出现与治疗有关的死亡。结论:肝动脉、门静脉双化疗并微创治疗中晚期肝癌疗效较佳,对不能切除的大肝癌和转移性肝癌亦是一种有效、安全的治疗方法,其近、远期疗效确切。空军军医大学唐都医院普通外科杜锡林

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杜锡林 主任医师

唐都医院 普通外科

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