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原创 糖尿病病友怎样看病效率高?

刁迎斌 主任医师 大庆油田总医院 内分泌科
2017-08-23 157人已读
刁迎斌 主任医师
大庆油田总医院

亲爱的患者朋友,当您去医院门诊看病时,是否曾有过这样的感觉:事先有很多想要跟医生说的症状,疑问等等,可是等到了医院,等轮到您就诊的时候,也许由于紧张会让您想说的症状没有说全,或者有时候是自己想说的跟医生想听的不一样,因此回答医生的问题总是说不到点儿上;有时是医生并没有时间听自己说完,因此会担心医生并没有充分了解自己的病情,从而达不到很好的看病效果。大庆油田总医院内分泌科刁迎斌

目前的情势下,大医院人满为患,看诊时间有限,我们该如何有效地和医生沟通病情呢?首先要告诉医生您现在最难受的症状是什么?或者您此次来医院就诊的目的是什么?比如:口干,乏力,消瘦等症状,医学上称为主诉。这种情况是从什么时间开始的?持续的时间有多久了?一定记住,最好要有具体的时间,也许您已经记不清楚了,但大概能估计出来也行,比如几天还是几个星期,或者几个月了,几年等等。 相关的可能原因有没有,做了哪些化验,比如血糖、血压以及有无其它看病的化验报告,有时不知道哪些内容是关键内容,就要等医生问。但如能自己先根据常识或逻辑考虑或准备一下,即使不知道是不是有关系,或者您可以把以前就诊的检查单、病历本、血糖监测记录等等都带过来。这样医生可以在短时间内就能获得大量你的疾病信息,自然就能省出更多的时间帮你考虑下一步的诊疗方案了。

总结起来就是:问题或不舒服(主诉),同样重要的是这种不舒服的时间,相伴情况(也许是原因),以及现有治疗情况,现有的辅助检查资料等,现有的治疗情况以及目前的化验结果都很很重要,它能给医生确定下一步治疗提供依据。患者有时只知道向医生诉说自己的不舒服的症状,忽视了饮食、运动、生活工作紧张度和规律性等情况,其实这些情况往往对医生判断病情和治疗同样也很重要。门诊或网上咨询时,有些人提供给医生的信息不太完整,有时会简单说一些,就问医生该吃什么药。其实这时,离医生能做出准确判断和确定用药还很遥远,即便是医生能马上答出来,也不一定会最恰当。还有好多患者朋友来医院就诊的时候都会带着好多问题、好多的期待。“我这个病是怎么得的?”“我为什么会得这个病?”“我现在严重吗?”最后是“我该怎么治?”,“我该怎么注意?”,因此建议您事先准备一下,针对医生要问的问题事先做好回答(文字上的),尽量多地提供有效信息,不然的话这样的沟通会被大量问诊所取代,真正回答该怎么办以及为什么要这样的时间就相当紧迫了。希望每个病友都会通过事先准备,巧妙地尽量缩短问诊的时间,从而争取到更多的向医生提问和交流的机会,这样就可以大幅度提高咨询和看病的效率,争取到更多的有效沟通时间。

最后为了方便您的就诊前准备资料,特附上我们糖尿病的问诊提纲供您参考:

1.病史:您是何时及如何发现血糖高的,当时血糖水平如何(空腹、餐后数值),您当时有无口干、多尿、多饮及体重减轻等症状。您是否已确诊糖尿病,是2型糖尿病还是1型糖尿病

2.既往史和并发症:有没有高血压及血脂异常,何时发现,目前是否治疗,具体方案如何,治疗效果如何?您有无心脑血管病史(心梗、心脏支架、脑梗、脑缺血等)

3.您有无头晕、视物模糊、胸痛、胸闷及手足发凉、麻木、疼痛、排尿有无泡沫等?是否查过眼底,尿常规是否有尿蛋白?有无做过颈动脉和下肢动脉彩超,有无斑块或动脉狭窄?

4.家族史:您有无糖尿病家族史?家族中(包括与您有血缘关系的人)其他人有无糖尿病高血压及心脑血管病史,有无肿瘤病史?父母是否仍健在,如有不健在的,去世原因及年龄如何?

5.用药情况:您以往和目前所用降糖方案是什么?请尽可能详述并说明使用效果(血糖控制水平及改药原因)如已使用胰岛素,使用原因是什么?(请尽可能详述品种及剂量)最近这一方案使用的时间有多长?
6. 饮食和运动:您目前的饮食情况:主食:早中晚分别为   ,  ,  两,肉   两/日,蔬菜   斤/日,水果   个/日,以往的饮食(发现糖尿病前)有什么特点?运动情况是怎样的(每天运动时间、方式及距离,分几次)?


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刁迎斌 主任医师

大庆油田总医院 内分泌科

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