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杜幼蕊
杜幼蕊 主任医师
运城市中医医院 儿科

“上呼吸道感染”知多少

呼吸道感染有上呼吸道感染和下呼吸道感染之分,其分界线就是环状软骨。急性上呼吸道感染就是我们所说的“感冒”。

对家有小患儿的父母来说,最担忧的可能还不是急性上呼吸道感染本身,而是所引发的各种并发症。

在介绍并发症之前我们先了解一下急性上呼吸道感染。运城市中医医院儿科杜幼蕊

急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道急性感染,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。因此,认定急性上呼吸道感染就是上呼吸道局部感染的说法并不准确。

急性上呼吸道感染的病因

其实各种病毒和细菌都可以引起急性上呼吸感染,但90%以上都由病毒所引起,这些病毒主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,其中最常见的是溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。但肺炎支原体不仅仅可引发肺炎,还可以引起上呼吸道感染。

婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病,例如鼻腔、咽部狭窄,感染时易水肿、堵塞;儿童有营养障碍性疾病,例如维生素D 缺乏性佝偻病,锌或铁缺乏症等;或有免疫缺陷病、被动吸烟、气候改变、环境不良、护理不当等,很容易发生反复上呼吸道感染或者使病情迁延。

急性上呼吸道感染易引发哪些并发症呢?

1、热性惊厥

热性惊厥发生有5个特点:①高热,体温快速升高超过38.5℃;②多发生于生后6个月到3岁;③发作持续时间通常仅数秒或数分;④发作24小时内通常只发作1次;⑤惊厥发作后,精神状态良好。据报道,儿童中约有5%~10%曾有过1次或数次惊厥发作。研究认为热性惊厥预后良好,很少转变为癫痫或智力低下,通常不需要预防性治疗。

2、炎症向局部扩散

炎症会通过相应的通道向局部扩散继而直接波及临近器官。其中包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。

3、炎症向全身远处扩散

炎症还会通过血液扩散至全身。其中包括败血症、菌血症或病毒血症等。一岁以下的小婴儿,由于身体的各种屏障功能还未完善,感冒时有可能引发菌血症或败血症,并引起脑膜炎。

4、变态反应

由于感染后机体发生一系列变化产生导致变态反应,从而引起急性肾小球肾炎、风湿热、过敏性紫癜等。病毒感染所致的上呼吸道感染,可能侵犯心肌,造成病毒性心肌炎。

上呼吸道感染若不及时治疗,炎症就可能波及其他器官进而使症状加重,因此及时预防就显得十分重要。其中90%的急性上呼吸道感染都是由病毒所引起,若非合并有细菌感染一般不需要使用抗生素治疗,以免引起菌群失调而引发更严重的感染。

将扁炎软膏(原名:“扁咽消”、“扁炎消”)直接贴于下颌部与扁桃体相对应处,以达到清热解毒,消肿散结的目的。扁炎软膏属纯中药贴剂,作用直接,在急性发作时贴有治疗作用,在不急性发作时贴有清除病灶的作用,可以使反复发作的扁桃体炎不反复发作。

杜幼蕊
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