首页 我的
朱志颖
朱志颖 副主任医师
好大夫工作室 儿科

正常青春发育

下丘脑-垂体-性腺轴在婴儿期,便具有生物活性,并且在6到8周时候达到高峰,这个时期产生的性激素水平,与青春早中期的性激素水平相当,但是不具有外周效应,这种状态又被称为婴幼儿微小青春期,新生儿期之后,是历史较长的青春前期,使下丘脑垂体性腺轴处于有效的抑制状态,当抑制解除时,下丘脑垂体性腺轴等于再次激活,儿童便进入了青春期。研究显示,英国女孩青春期的第一个体征是乳房发育,出现时平均年龄为11岁,其后阴毛生长和月经初潮,英国男孩青春期第一个性征是睾丸增大,出现时平均年龄为11.5岁,其后是阴茎发育和阴毛生长,在美国的研究数据显示,儿童进入青春期的年龄比以前更早,此外,青春期出现的年龄存在着种族差异,比如说非洲裔,美国儿童会比西班牙裔白人儿童在西班牙儿童更早进入青春期。

我们得先了解孩子的正常青春成熟的时间以及过程,这样就可以知道自己的孩子是属于正常青春发育,还是属于青春发育期提前,对于特定个体,青春期成熟过程的时间顺序和速度是有所不同的,然而大多数青少年的青春期成熟过程中,遵寻一条可行的路线。首先我们说一下女孩,大多数女孩最早出现第二性征,为乳腺和乳晕发育,也有相当数量的一小部分女孩以长出阴毛为最初为表现,也就是阴毛早现,母体先兆子癫是阴毛出现作为青春期最初表现的可能性增加至三倍,这可能与现状之间的严重程度直接相关,月经初潮平均年龄为青春期开始后的2.6年。青春期最初表现可贯穿青春期成熟过程到成年早期的身体形态的和身体部分,比如乳房发育为青春期最初表现的女孩,月经初潮年龄更早,并且整个青春期和作为成人其体质指数更高,个体满12岁前发生月经初潮,与体重和体质指数增加相关,此外,晚熟女孩相比早熟女孩出现肥胖的风险增加,对于男孩,男性成熟的最早阶段是睾丸体积增大,该阶段平均持续时间为六个月,所有的男孩在阴茎生长和阴毛出现之前,睾丸体积都会增大,大于四毫升,因此如果在男性青春早期的评估中,仅考虑阴毛,可能会导致错误分类和不必要的检查。达到身高增速高峰之后,尿液中会出现精子并出现夜间遗精,许多人认为男性的这些现象与女性的月经初潮相当。

女孩青春期平均年龄约为10.5岁,男孩约为11.5岁,女孩,青春期开始正常年龄范围8到12岁,男孩9到14岁。青春期的早期出现,对性早熟的诊断有重要意义,性早熟通常被定义为女孩八岁之前,男孩九岁之前开始青春期,由于在美国青春期出现的时间较早,已建议将白人女孩定义为七岁之前,非裔美国女孩六岁之前作为评估有无性早熟的阈值,遵循这些建议可能导致漏诊,内分泌紊乱,关于性早熟评估的适当预资年龄仍然存在争议,且不同人群之间有可能是不同的。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

朱志颖
朱志颖 副主任医师
好大夫工作室 儿科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开