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张斌 三甲
张斌 副主任医师
天津医科大学肿瘤医院 乳腺肿瘤科

★★★诊断篇005———什么是乳腺钙化

微钙化是在迅速分解细胞的部位找到的钙斑点。当它们成群大量出现时,即表示有小肿瘤的可能,多数的乳腺钙化是良性的,而“微钙化”通常表现为小型,成群,数量更多以及具有各种形状(杆状,分支型,泪珠状)。天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌

与良性病症有关的钙化作用通常比较大,数量比较少,广泛分散且形状多为圆形.介于这两种之间的是难以断定的钙化作用,它们通常标示为“不确定”。

良性钙化一般数目少,颗粒粗大。

性病变表现为数目多,甚至无法计数,如泥沙样钙化、成簇的针尖样钙化。但有时也可表现为数量较少,数颗或数十颗,数目少的恶性钙化常见于分叉状、小杆状。1972年Woife提出15~20个/cm2钙化点,即可判断为恶性钙化。

钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义,在观察中发现:粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变。针尖状、小杆状、分叉状及泥沙样钙化多发生于恶性病变,钙化的形式多样、大小差异很大时,恶性的可能性越大,单纯出现一种形态的钙化时,成簇的针尖状、分叉状钙化,对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化,对病变的良恶性判别则比较困难。泥沙样钙化为不确定性钙化,良恶性有重叠,但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式,提示恶性病变。

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张斌
张斌 副主任医师
天津医科大学肿瘤医院 乳腺肿瘤科
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