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夏军权 三甲
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 消化科

肠上皮化生是肠子出了问题吗?

       有不少病人对肠上皮化生不理解,主要表现在二点:一是认为肠上皮化生是肠道有问题;二是认为有肠上皮化生就意味着会癌变。事实并非如此。

       什么是肠上皮化生?江苏省中西医结合医院消化科夏军权

肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时,它不断分化成胃型上皮细胞,以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞,形成肠化生。所以,肠上皮化生是慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎伴随的一种病理改变,并不是肠道出了问题。

     肠上皮化生会癌变吗?

肠上皮化生分为大肠型上皮化生及小肠型肠上皮化生。小肠型肠上皮化生发生年龄轻,在癌周粘膜发生率低于大肠型肠上皮化生。目前认为,不完全型、大肠型肠上皮化生与胃癌关系密切。 所以并不是肠上皮化生一定会癌变。

    肠上皮化生可以逆转吗?

肠上皮化生在中医理论讲属于脾胃虚弱、瘀毒内结,所以通过健脾和胃、化瘀解毒,可以使部分病人肠化得到控制和逆转。在治疗的基础上注意定期复查胃镜,完全不用担心癌变的问题。

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