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医学科普

脂肪肝第五讲

发表者:黄杨卿 1673人已读

1、脂肪肝肝硬化基础上肝癌的治疗跟乙肝导致的肝硬化、肝癌一样吗?上海市公共卫生临床中心肝胆外科黄杨卿

从肝硬化肝癌的治疗基本原则来说,两种肝病背景的肝癌治疗原则和方法是一样的,仍是一个以外科手术为主的综合治疗体系,能手术的尽量手术,不能手术的再考虑介入等姑息治疗,目标是治愈疾病或延长生命、减少痛苦。

脂肪肝相关肝癌患者,由于更多属于“三高”人群,多合并代谢综合征,因此手术等治疗的风险加大,难度更高,很多病人可能因为合并的疾病而不能手术,只能接受其他保守治疗,效果就要差很多。这时就需要内外科医生一起协作,尽可能降低手术风险,争取根治治疗机会。

2、脂肪肝导致的肝癌,治疗后的效果跟肝癌一样吗?

其实前面一个问题的回答已经部分解决了这个问题,只要患者合并的疾病不影响肝癌治疗的风险,两者疗效相当。

但如果合并疾病的原因,比如严重的糖尿病,难以控制的高血压,一般体制比较弱,患者就不能接受有效的根治治疗,疗效自然大打折扣,元气效果就会差很多。

3、脂肪肝原来这么严重,以前忽视了,请帮忙总结一下防治措施好吗?

脂肪肝是个容易忽略的严重健康问题。早期可能没有影响,但治疗不得当,可能演变为肝炎、肝硬化甚至肝癌和其它恶性肿瘤。同时,因为患者往往合并有严重的其它心脑血管或者是代谢疾病,导致不能接受有效的治疗,所以发生肝癌后的疗效和远期生存就会差很多。

预防上,要养成健康的生活方式,少饮酒,不乱用药,并且定期体检。如果有脂肪肝,应该每6个月肝病专科体检一次;如果发展到了肝硬化或是家人中有恶性肿瘤病史,应该要3个月检查一次,及早发现早期恶性肿瘤,早期治疗,才能取得最好的效果。

脂肪肝的治疗,首先是改变不良的生活习惯,远离对肝脏有害的药物及食物,多运动,口服一些护肝药物,同时治疗合并的疾病。过度肥胖或严重的2型糖尿病患者,可以通过外科手术帮助减肥和治疗糖尿病及脂肪肝。

到这里,脂肪肝的介绍就结束了,欢迎提问,后期也会针对性的做一些专题介绍和补充。谢谢关注!

本文系黄杨卿医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-04-04 13:14

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