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冯春燕 三甲
冯春燕 主治医师
福建中医药大学附属第二人民医院 眼科

冯春燕博士专访为您揭开“近视”的前世今生

      据最新统计数据显示,中国的近视人口已高达4.5亿,并呈逐年上升的趋势。目前,中国青少年的近视患病率已攀升至世界第一位!其中,7~12岁的小学生的视力不良率为45.71%,13~15岁的初中生的视力不良率为74.36%,16~18岁的高中生的视力不良率达83.28%,19~22岁的大学生的视力不良率竟高达86.36%。青少年的近视情况令人堪忧,近视的防控工作迫在眉睫!福建中医药大学附属第二人民医院眼科冯春燕

       每年的暑假,都是“小眼镜”数量的暴涨期。暂时摆脱了课业压力的“小眼镜”们往往都会在暑假里疯狂地看剧、玩网游、看电子小说等。长时间近距离的过度用眼导致“小眼镜”的度数不断加深,甚至越来越多的青少年都加入了“小眼镜”的行列。那么,近视究竟是怎么一回事儿?它是如何发生的?怎样才能科学地预防近视呢?别着急!今天,我们邀请了福建省第二人民医院眼科的冯春燕博士为您揭开“近视”的前世今生……

冯春燕,医学博士,主治医师。福建省医学会眼科学分会青年委员。擅长近视防控及角膜塑形镜(OK镜)验配。

 
门诊时间 
周三、四、六上午、周二、五下午
 
门诊地点
省二院门急诊综合楼6楼眼科诊室 
预约电话
0591-87878130

Q1:什么是近视?它是如何产生的?

小编:冯博士,您好!很荣幸今天能够邀请到您为我们公众号开设健康讲坛。 众所周知啊,目前青少年的近视问题非常普遍,形势也特别严峻。就说我女儿吧,今年才上小学四年级,就得了近视,戴上了厚厚的眼镜。上回开家长会我上她们班一看,我的天,居然1/3的小朋友都戴着眼镜。您看,近视在我们的生活中司空见惯,而我们却对它似乎既熟悉又陌生。您能用最通俗的语言和我们说说,近视到底是怎么一回事儿吗?
冯春燕博士:好的。我给大家打个比方吧!我们的眼睛就像一台相机,晶状体是“镜头”,视网膜是“胶卷”,光线透过晶状体准确地投射到视网膜上,世界就一片清晰了。就好像是一个优秀的摄影师精准对焦,拍出一张张漂亮的照片。如果焦点落在视网膜的前面,那么视网膜处就只有模糊的成像,这就是所谓的近视

         近视,简单来说,就是指眼睛看近清楚而看远不清楚的一种状态。青少年在学校学习时,读书、写字等近距离工作的时间比较长,需要通过睫状肌的收缩才能看清近物,而睫状肌持续收缩,处于痉挛状态,调节功能下降。此时再看远处的物体,睫状肌无法恢复松弛状态,便失去了看远的功能,近视眼由之形成。

Q2:如何区分假性近视和真性近视

小编:冯博士,您说的很有道理!我的女儿应该就是长时间近距离过度用眼才导致的近视。最近一年,她成天拿着手机看电子小说,晚上睡觉前还抱着iPad看韩剧,短短的一年时间她的视力状况急剧下降。这不,前段时间我只好带她去医院配了副近视镜。不过配完之后,我又有点后悔,听说青少年近视早期基本都是假性近视,是可以逆转的,是这样的吗?假性近视和真性近视到底应该如何区分呢?
冯春燕博士:其实你只说对了一半!假性近视是真性近视前的一种疲劳状态,是可以逆转的,但如果这种状态不能及时得到缓解,眼睛就会发生器质性改变,并最终导致真性近视统计数据表明,假性近视只占青少年近视中的一个非常小的比例(不超过3%),因此年龄并不是界定真假性近视的标准。要判断真假近视眼,我们需要做散瞳验光。如果散瞳后裸眼视力能够提高,那就是“假性近视”,通过做调节功能训练,放松麻痹痉挛的睫状肌,在1~2个月能治愈。在家经常眺望远方,注意休息,视力也有可能恢复。但是,如果散瞳后裸眼视力不能提高,那就是“真性近视”了。真性近视一旦形成就不可逆转,它是眼球发生的器质性改变(眼球的前后轴变长)。

Q3:近视的影响因素有哪些?

小编:原来如此!看来我带孩子去医院配镜还算是做对了。那么,冯博士,除了长时间近距离过度用眼外,近视的发生还与哪些因素密切相关呢?
冯春燕博士:近视的发病因素复杂,影响因素也很多,大致可以划分为以下几类:
01
 环境因素 
也就是你所说的长时间近距离过度用眼,这是导致近视的主要诱因!另外,缺少户外运动也是一个重要的原因。还有近距离作业时的各种误区,比如光线过强或过弱、用眼姿势不良(如伏在桌上、躺在床上或在动荡不稳的车厢里看书等),也可进一步导致近视的加深。
02
 遗传因素 
父母单方近视,遗传概率约为25%;父母单方高度近视,遗传概率约为50%;父母双方均为高度近视,其遗传概率可高达90%以上。其中,小部分表现为先天近视,绝大部分为后天环境因素所诱发,其视力下降速度远远快于非遗传者。
03
 营养因素 
不良的饮食结构和饮食习惯也是诱发近视的原因之一。比如现在很多孩子偏食,吃的过甜,微量元素摄入不平衡等,都会导致眼睛抵御近视的能力下降。挑食偏食、营养不良、维生素缺乏的孩子(更容易发生视疲劳、怕光、眼涩等)其近视的比例和程度均远远高于膳食结构合理的孩子。
04
  睡眠因素 
连续熬夜、睡眠不好会导致视疲劳,加重眼睛负担,而处于发育阶段的孩子更易受到影响。 
05
 心情压力因素 
中医认为“肝开窍于目”,心情压抑,情志抑郁,郁积于肝,长此以往会影响视力,诱发近视


Q4:如何科学地预防近视

小编:天哪,您刚刚说的这5个认识误区,我就中了3条!现在对近视算是彻底明白了。那么,您能再跟我们科普下,该如何科学地预防近视吗? 

        冯春燕博士:好的。预防近视的关键是避免眼部肌肉过度疲劳!家长应帮助孩子培养良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,每连续近距离阅读40分钟,应休息远眺10分钟,阅读时宜保持端正的坐姿;改善视觉环境,提供合适的照明灯光,并定期检查眼睛,建立屈光发育档案以便近视预警及时干预;坚持每天2小时左右的户外活动,加强锻炼,增强体质;不挑食不偏食,尽量做到食物多样化,多吃绿色蔬菜水果(补充叶黄素等)以及蛋黄、鱼、牛肉等优质蛋白质食物。

最后提醒各位家长,再好的矫正工具,都不如一个良好的用眼习惯。所以,从现在做起,科学用眼,你的孩子也能轻松拥有明亮双眼!

Q5:OK镜能控制近视发展,是真的吗?

小编:冯博士,最后还想请教您一个问题,我听说角膜塑形镜,也就是俗称OK镜,可以控制青少年近视发展,而且只需要晚上睡觉时佩戴,白天不用戴镜即可拥有正常视力。这个东西靠谱吗?如果靠谱,我想给我的女儿试试。
冯春燕博士:OK镜是目前临床控制青少年近视进展最有效的手段。它是一种特殊的硬性角膜接触镜,佩戴以后角膜中央区域的弧度会在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数,是一种可逆性、非手术的物理矫形治疗方法。晚上睡觉时配戴,白天不需要配戴眼镜,就能达到清晰的视力。在医生规范验配和孩子佩戴、护理操作得当的前提下,OK镜是安全可靠的。需要说明的是,OK镜并不能消灭近视,它对角膜形状的改变只是暂时的,不戴镜之后,视力就会慢慢回到原来的近视状态。佩戴OK镜的主要目的是控制近视发展,减少高度近视的眼部并发症。

小编:好的。真是太感谢了!正所谓“听君一席话,胜读十年书”,相信今天很多朋友通过您的访谈对近视有了全新的正确认识。谢谢您!希望下次还能有幸邀请您到我们公众号的健康讲坛做客,和我们分享眼科的健康知识。再见!

真诚赞赏,手留余香
冯春燕
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