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樊大明 三甲
樊大明 副主任医师
中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院) 肝胆胰腺外科

肝硬化饮食指导

肝硬化是一种可以伴发多种恶性疾病的慢性肝病,肝昏迷、肝性脑病、消化道出血都是常见的肝硬化并发症,也是对肝硬化病人造成严重健康威胁的疾病。多数人知道肝硬化需要注重饮食的质量,但不清楚肝硬化的进补原则,大量补充蛋白、脂肪等,往往越补问题越多,引发昏迷等症状。那么肝硬化饮食应遵循哪些原则呢?中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)肝胆胰腺外科樊大明

肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时,应该留心注意并有所选择。

第一,避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。

第二,特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。

第三,肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。

第四,可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。

第五,在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。

第六,适当补充维生素和益生菌,如维生素c、维生素b2、维生素k和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。

第七,除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。

第八,尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。

第九,已有食管静脉曲张者,平时食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物及酸性食物,严禁食用坚硬带骨、带锐缘、带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。

樊大明
樊大明 副主任医师
中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院) 肝胆胰腺外科
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