我在美国治疗甲亢的一点心得（碘131等）希望大家都健康

发表者：方凤宁人已读

http://tieba.baidu.com/p/611914156 ——转自百度“甲亢吧”

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第一次来这里惊讶的发现大家对碘131的认识和美国跟西方的医学完全不一样，协和医院跟307最好的医生我也见了（而且是我父母亲的朋友帮私下约见的),所以我想在这里和大家分享一下我的经验，也给要做碘131治疗的朋友们一些希望对你们有用的信息。

1个月以前查出来有甲亢，吃了2个星期的心得安，之前没有任何治疗甲亢的药物（比如他巴唑，TAPAZOL），1个星期前吃了碘131的胶囊。好了还是说说我的看病过程吧。

首先，碘131是100%会造成甲减的，中国最权威的内分泌医生这么和我说，但是中国医生的用量比较保守，所以有的人很快就甲减了，有的人10年以后开始减，有的可能20年以后等等。

美国的医生直接就和我说我要一生服用甲状腺素片，因为美国医生剂量相对大一些，所以基本上1~2年内都甲减了。

在这里看到很多人怀疑医生的医德什么的，挺不应该的。其实我个人觉得剂量大小是无所谓的，美国人觉得既然早晚都甲减，还是早点让身体适应这个状态，然后多检查，及时调整甲状腺素的量。中国医生觉得保守一点好，但是很多一次不行的还要2次3次碘131，但最后都会导致甲减。

但是甲减并不可怕，在美国甲减就算治愈了，因为风险比甲亢低的多的多。顺便和大家说一下美国人治疗甲亢的情况，美国的医生都会和患者说吃药复发的可能性非常高，只有20%到30%的人一次治疗（2年半左右）会好，大部分人是会复发的，即使你很注意很小心还是很容易复发。所以，美国人大部分会选择做碘131，因为经常检查也是对心理和生理的折磨。

还有很重要的一点是，如果你准备怀孕，美国的医生一般就建议碘131.美国医学普遍认为怀孕时候服药即使是PTU也是很危险的，而且即使孩子生下来健康，智商也比正常孩子低10几个点。所以如果准备怀孕，美国人几乎都是碘131先治疗好。

第2，美国医生在我做治疗前和我聊了快3个小时关于我所有的担心和疑虑，他们告诉我几十年以来这个技术非常成熟。大家最关心的两个问题：1.会不会影响受孕和怀孕？答案是风险和正常孕妇一样。2，会不会更容易得癌症？他们告诉我风险也是和健康的人一样的。我还问了会不会影响寿命，他们告诉我完全不会（免的大家怀疑，我有医疗保险，很便宜，也就是说他们不会为了挣钱来让我做131，吃药比131还贵）。还和我比喻说就好比自己家产不了粮食要去买粮食吃一样，及时是服用甲状腺素片没有必要担心的。

也许大家关心中国医生给我的建议，我一共见了4个医生（名字我就不说了基本上是最权威的），2个协和的，2个307的核医学医生。3个建议我用碘131，还有一个医生觉得我不重可以先吃药但是不反对131。

第3。碘131服用后大部分人没什么感觉，20%的人会有一过性加重，我看很多人不知道也好还是忽略了这个以为自己很可怜，其实是完全正常的，一般2个星期以后就会好，或者慢一些的要4个星期才觉得舒服，但是最多8个星期应该都感觉很好了。我现在感觉无力，然后挺恶心的不过今天开始已经没什么太大的感觉了就是活动以后有点累。