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范豪
范豪 住院医师
山东大学齐鲁医院(青岛) 口腔科

口腔扁平苔藓治疗与注意事项

        口腔扁平苔藓(lichen planus,LP)是一种慢性炎性皮肤粘膜疾病,口腔病变以珠光色白色损害或伴有充血糜烂为特点,皮肤与口腔可同时发病,也可单独发生。该病病因不明,主要与免疫功能失调、精神神经因素、遗传因素、感染因素等密切相关,患病率高达0.51%,以中年女性为好发人群。极少数病例有恶变倾向,WHO将其列为癌前状态,其癌变率为1%-3%。经临床积极治疗病情可以稳定。病情稳定后一般3-6个月随访一次。山东大学齐鲁医院(青岛)口腔科范豪

 

一、扁平苔藓要从以下几方面着手治疗:

1、去除局部刺激因素。

2、  药物治疗。

3、  心理治疗。

4、  物理治疗。

5、  系统性疾病治疗。

6、  手术治疗。

 

二、用药原则

 

1、损害局限且无症状者,一般不需用药。

2、损害局限但有症状者,以局部用药为主。

3、损害较严重者采用局部和全身联合用药。

4、注意控制继发感染,尤其真菌感染

5、用药期间定期随访,防止癌变。

 

三、扁平苔藓注意事项

 

1、扁平苔藓与全身疾病有关,且是慢性疾病,需要长期用药,因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查,同时应积极治疗全身疾病。

2、扁平苔藓虽有1%-3%恶变率,WHO将它定为癌前状态,要消除不必要的恐癌情绪。多数患者经过正规治疗后病情可以得到控制,症状缓解,甚至治愈。

3、扁平苔藓患者要树立乐观向上的良好治疗心态,生活要有规律,避免劳累,避免产生各种压抑、  焦虑、忧伤等不良情绪,加重病情。

4、要按医生要求治疗口腔内与扁平苔藓有关的病损:如拔除残根残冠、拆除不良修复体、修改不适义齿、治疗龋齿、定期洁牙等。

5、根据病情需进行组织病理学检查,也需定期就诊观察。

6、扁平苔藓饮食中应禁忌:酸、辣、烫、硬、腌制品、麻、涩等食品以及烟酒。


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