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范辉 三甲
范辉 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科

乳糖不耐受

    奶粉里含有丰富的乳糖,乳糖需在人体内经乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖,才能被吸收。要是宝宝体内乳糖酶缺少,对乳糖就不能分解吸收,结果乳糖进入肠道后端被肠道的细菌发酵而产酸、产气,出现腹胀、腹鸣甚至腹泻等症状,这就是乳糖不耐症。

    乳糖不耐症的患儿应换成低乳糖奶粉喂养,这样腹泻症状就可减轻。乳糖不耐症的患儿可以正常添加辅食。河南中医药大学第一附属医院儿科范辉

   可以试着用以下方法:

    1)配合谷物同吃    乳糖不耐症的宝宝在空腹喝奶时症状会较重,但在混合膳食时,牛奶的乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜作用和消化运动的进行,可以提高乳糖的吸收率。例如在喝牛奶前吃点米糊或粥等。

    2)少量多次    每一个乳糖不耐受者表现出的反应是不同的,有的孩子喝一杯(含12克乳糖左右)奶出现腹胀、腹泻,而有的孩子喝了半杯奶出现反应。这就是说,在一定程度对牛奶还是可以耐受的。所以,如果把一杯奶分成2次喝,或采取少量多次的方法,也可以化解乳糖不耐受的情况,或完全使过敏的孩子不发生任何症状。

    3)加乳糖酶或喝含乳糖酶的奶粉      发生乳糖不耐受是由于体内缺少乳糖酶所引起,如果喝奶时吃一片乳糖,就会容易预防不舒服的症状。因为,外援性的乳糖酶也可以提高乳糖的消化和吸收。目前,市场上已经有含乳糖酶的奶粉了,可以给孩子试一试。

    4)喝酸奶     酸奶是加入一定乳酸菌后经过发酵而生成的。发酵过程使原奶中的20%-30%的乳糖分解成了乳酸,蛋白质和脂肪分解成了小的组分,钙、铁、锌等对人体有益的矿物质也从大的分子中解离出来,使其更易消化吸收。所以,酸奶对饮用牛奶后常常有腹胀、腹鸣甚至腹泻的乳糖不耐受的人群最为适宜。但对于5个月的宝宝不建议用酸奶替代奶粉,因为酸奶比较甜,宝宝大量饮用会造成对甜味的依赖,不利于儿童健康。

    5)无乳糖奶粉不能长期使用,不然会影响宝宝大脑、骨骼、肌肉的发育,特别是在乳糖酶作用下乳糖形成的半乳糖是宝宝智力发育不可替代的物质,长期使用无乳糖奶粉,宝宝容易智力发育不良。

范辉
范辉 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科
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