风湿病常见检查

血液检查

1．血常规检查：查看是否出现异常指标，提示病情变化以及监测药物不良反应。

2．肝、肾功能：查看肝脏、肾脏的功能，提示疾病变化以及药物是否对内脏进行损害。

3．红细胞沉降率(ESR)：简称血沉，正常参考值：成年男性0-15 mm/h，女性0-20mm/h。血沉高，排除其它原因，说明疾病还在活动期，越高越严重。血沉下降，表示疾病得到控制。在风湿免疫疾病中．ESR高于25 mm/h才有意义。

4．C-反应蛋白(CRP)： CRP高，表示体内存在感染、创伤、炎症，疾病还处于活动期。

5．抗链球菌溶血素“0”(AS 0)：阳性则提示体内藏染了溶血性链球菌，可以导致风湿热。

6.类风湿因子(RF)：RF常见于多种风湿疾病和急慢性炎症。因此，不能单凭RF阳性就认为自己是类风湿关节炎。但如果RF滴度高、多次测定阳性、多种方法测定阳性，那么患类风湿关节炎的可能性较高。

7.抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白（MCV）,常见于类风湿关节炎患者，尤其是对早期类风湿性关节炎患者的诊断、以及判断疾病预后有重要意义。

8．抗核抗体(ANA)：阳性常见于许多疾病。高滴度的ANA阳性，要高度怀疑是系统性红斑狼疮。阴性几乎可以肯定排除狼疮的诊断。

9．抗ds—DNA抗体：几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。且与活动期狼疮肾炎密切相关。抗体滴度越高，显示疾病活动度越高。

10．抗Sm抗体：几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。是系统性红斑狼疮的标记性抗体。但并非所有狼疮患者都显示阳性。

11．抗SSA抗体、抗SSB抗体：见于多种疾病，但对诊断干燥综合征有较大意义。

12．HLA-B27：是基因检测，对诊断强直性脊柱炎有意义。

影像学检查

1．X线检查：一般选择症状最严重的部位。如果局部症状不典型，医生会根据已确定的考虑方向，选择疾病常见的发作部位进行拍片。如类风湿关节炎，往往选择双手和腕关节，强直性脊柱炎往往选择双侧骶髂关节和髋关节。定期的X线检查，可以进行前后的对比，以判断疗效。

2．CT检查：分辨率更高，有利于疾病的早期发现，可以发现X线不能显示的病灶。对疾病的诊断有着重要的意义。

3．核磁共振(MRI)和B超检查可对软骨、滑膜、关节积液等关节内部病变显示清楚，对于疾病的早期诊断、判断病情有着重要的意义。