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樊友本 三甲
樊友本 主任医师
上海市第六人民医院 普外科

甲状腺恶性肿瘤侵犯右侧颈内静脉、右锁骨下静脉、无名静脉

来自河南的刘女士就诊我院:

    刘女士曾于2008年因甲状腺肿瘤在当地医院行右侧甲状腺切除术,具体手术方式不详。2月前在复查中检查出右侧残余甲状腺及左侧甲状腺恶性肿瘤可能并伴发双侧颈部淋巴结转移,考虑复发可能性大。此患者的特殊性在于患者具有手术史且右侧肿瘤复发及淋巴结转移。此类病人多伴有局部粘连严重,疤痕明显,解剖结构不清晰。术前CT检查显示右侧肿块位置偏低,与颈动脉,颈静脉位置不清。在就诊我院之前患者已前往广州,北京求医,均经过一系列评估后拒绝手术,为此患者已经消耗大笔积蓄。万般无奈之际,家属各方打听并在互联网上了解到我院对于疑难甲状腺诊治的优势,已有许多疑难甲状腺手术诊治成功案例,故前往我院就诊。在详细了解患者病情之后,本组医生就患者病情制定个体化手术方案,考虑到术后血管侵犯的可能性,联系血管外科主任医师共同参与手术。术中发现右侧直径约6cm肿块,质地极硬并侵犯颈内静脉、锁骨下静脉及无名静脉,仔细游离肿瘤切除部分锁骨后,完整切除肿瘤,同时切除部分颈内静脉、部分锁骨下静脉,行无名静脉和锁骨下静脉吻合术。手术顺利,术后患者未出现严重并发症,于术后2周顺利出院。上海市第六人民医院普外科樊友本

   患者几经周折,在多处就诊不顺之际,终在我院得到治愈。本例手术充分体现了甲状腺诊治中心在治疗疑难甲状腺肿瘤方面不断发展的结果,也体现出多学科联合诊治在疑难甲状腺肿瘤巨大优势。我们有信心和疑难甲状腺肿瘤战斗到底。

樊友本
樊友本 主任医师
上海市第六人民医院 普外科
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