腔镜辅助甲状腺手术

腔镜辅助甲状腺手术其手术范围和传统开放甲状腺手术一致，其突出优点是借助高精器械和视频放大，可以使颈部手术切口极小，仅2cm左右（传统开放性手术一般为6-8cm），这样患者术后避免了可能较重的水肿，疤痕，粘连，牵拉，不适，保持了颈部美观；而且由于腔镜的放大效果，超声刀和微型手术器械的良好止血和操作性能，便于分辨甲状腺血管、喉上、喉返神经和甲状旁腺，防止对这些重要结构的损伤，与传统开放性甲状腺相比，是比较安全和有效的，并发症率也有所下降。腔镜辅助甲状腺这个安全而“美容”的手术尤其给20-40岁左右，对美容要求较高的甲状腺患者带来了福音。上海市第六人民医院普外科樊友本

已完成500余例腔镜辅助下甲状（旁）腺手术，效果十分满意 ：①无喉返神经损伤所致的声音嘶哑； ②无甲状旁腺损伤所引起的术后抽搐 ；③无术后出血、呼吸困难； ④手术创伤小，美容效果较好。

腔镜辅助的甲状腺手术主要适用范围：①无颈部手术或放射史；②能耐受全麻；
③B超或CT诊断考虑甲状腺良性肿块，肿块直径在4 cm以下，且颈部无淋巴结肿大。

微创甲状旁腺术中	巨大甲状腺胸片示气管移位	巨大甲状腺切除术中