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新生儿两性畸形何时手术合适?

范志强 主任医师 河南省人民医院 泌尿外科
2009-07-05 4106人已读
范志强 主任医师
河南省人民医院
患者:在其阴唇一侧肿大用手摸里面有硬物似的 出生20天,无治疗 请问严重吗,费用大概多少,能治愈吗?对以后有影响吗
河南省人民医院泌尿外科范志强:提供的病情资料太少,还需要做 很多相关的检查,特别是腹部彩超的检查,了解是否腹腔内的子宫附件的情况,睾丸的情况,另外染色体的检查,总之,需要泌尿外科和妇产专科大夫的诊治 诊断清楚了,才能早期治疗。河南省人民医院泌尿外科范志强
患者:如果是的话,可以治愈吗,在生理上对其以后有影响吗
河南省人民医院泌尿外科范志强:如果是的话,早期手术可以治愈,不会对心理造成影响,特别是在3岁以前完成手术。小孩子的性心理还没有形成。早期手术早期治愈效果最好
患者:请问治愈后,长大了和正常人一样吗?还会长男性的特征吗?你们医院可以治疗吗?费用大概多少啊?
河南省人民医院泌尿外科范志强:治愈后应该和正常人一样,我们医院当然可以治疗,费用现在不知道具体病情最终是怎么样子,现在没法说
患者:你好1 我家宝宝做B超是男孩,染色体检查也是男孩,外表看是女孩子,严重吗?可以治愈吗
河南省人民医院泌尿外科范志强:可能是重度尿道下裂 别把尿道下裂当成石女临床上常把尿道下裂误诊成石女,原本都是隐睾并发严重尿道下裂,被父母当成女孩养,后来又被医生切除了隐睾,变成了“阴阳仙”。好在这些人的社会心理都是女性的,可以通过双膜阴道成型再塑女儿身,通过持续的雌激素替代治疗,能够使她们融入社会和家庭。如果是男性心理恐怕麻烦就大了。  尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,其他类型都容易确诊,只有会阴型并发隐睾:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女性外阴,有时误作女孩抚养。甚至被误诊医生实施皮瓣阴道成型术,把外阴整的丑陋而无用。  外阴畸形的患者最好是结合染色体和性腺扫描,一般不会误诊,绝不能单纯依靠外阴形态或经验,更不能随便手术切除隐睾等性腺。  尿道下裂必须手术矫正。  手术目的:第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。第三,是复位睾丸或阴囊成型。  手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正。  手术方法:据统计手术方法在150种以上。应根据手术者的技术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待。一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响。也有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行II期尿道成形术。因为在幼年完成治疗,年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加。
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范志强 主任医师

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