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冯冰 三甲
冯冰 主任医师
山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院) 儿童保健所

儿童抽动障碍怎么办?

很多家长都反应自己的孩子有挤眉、眨眼、张嘴、吸鼻、点头、清嗓等坏毛病,有的喜欢上课怪叫,家长常带孩子到眼科、口腔科等检查,没有发现问题,或是靠棍棒来强行纠正,效果均不理想。

其实这是一种儿童抽动障碍又称为儿童抽动症,起病于5-7岁,多见于内向、怕羞、胆小、遇事敏感、不合群的小孩,当遇到不顺心的事或感冒、劳累时,症状加重。表现为眨眼、皱眉、咧嘴、缩鼻、做怪相等点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩、扭腰、甩手、踢腿。部分患儿表现为发声抽动如清嗓、干咳、吭吭或不自主说脏花等。抽动时往往无目的性,但意识清楚,可短暂控制,但过后抽动会更加频繁,睡眠时症状消失。如治疗不及时可延至成人,影响正常生活和学习。山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)儿童保健所冯冰

对于有这些症状的孩子,家长要及时带孩子到儿童心理门诊就诊,进行微量元素、血铅、脑电图等检查,排除儿童癫痫、风湿等疾病,以明确诊断。

治疗应采取综合方法,主要有:

(1)首先消除沙眼、咽炎等诱因,少看电视手机等电子产品,多户外活动,劳逸结合。

(2)心理治疗:认识孩子是一种疾病而不是毛病,不要对孩子过分关注,抽动严重时适当转移孩子注意力。妥善安排日常作息时间,避免过度紧张疲劳。避免食用含食物添加剂、色素、咖啡因和水杨酸的食物如饮料、方便面、火腿肠等。

(3)感觉统合训练:通过运动训练的方式增强孩子大脑统合能力,减轻抽动症状。

(4)脑电生物反馈治疗:主要对孩子采用放松训练,教会孩子肌肉放松的技巧。

(5)药物治疗:慢性抽动的患儿,早期应用药物治疗是必要的,常用药物主要有泰必利、阿立哌唑、肌苷等。也可用中药治疗等。

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山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院) 儿童保健所
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