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费立聪 主任医师 日照市人民医院 胸心血管外科

肺结节与肺癌风险+就诊流程

费立聪 主任医师 日照市人民医院 胸心血管外科
发表于2017-12-20
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肺癌早期是没有感觉的,玩玩是在查体中发现,或者在患有其他病时偶然发现的,能发现肺结节已经是很幸运的了,这个时候,如果处理流程合适,问题不大,生存期会很长,甚至完全治愈,永不复发,所以,肺癌并不可怕,是可以治愈的。
肺结节有多种形式,临床上有时称为GGO,即不太确定恶性的早期磨玻璃样结节,肺部磨玻璃结节要警惕了,实性肺部结节更要重视是不是肺癌可能,不要轻易放弃观察治疗。
一般认为,早期肺结节直径小于0.5厘米的,可以观察半年复查,磨玻璃结节可以适当延长观察时间,一般8个月复查即可,结节阴影增大和变浓密,就该手术切除了。肺结节大于0.5可以手术,但有时候定位困难,术中不易找到,给医生增加压力,手术时间延长。肺结节达到0.8以上,是手术处理的时机了,这时手术定位较容易,手术使用胸腔镜很快判断出良恶,快速冰冻病理40分钟可以知道是不是恶性病变,再决定手术方式。
一般来说,直径2厘米以下的肺结节手术效果良好,周边型肺结节手术效果比肺内部的肺结节手术效果好。
建议人们40以后每年复查一次胸部CT,普通拍片子不能发现肺小的结节,发现肺结节后切莫惊慌,要到当地医院胸外科找专家指导下一步治疗方案,盲目外出耽误太多时间及花费太多金钱不值得,因为,肺结节生长缓慢,观察时间可以很长,治疗方面也是目前热门问题,没有秘密可言,不是高精尖科技技术,地方三甲医院胸外科处理这些问题是常见问题,手术也是比较简单,效果良好。

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