二尖瓣狭窄的治疗方法和预防措施

二尖瓣狭窄主要是由于反复发作的风湿热引起的，所以预防风湿热反复发作是防止二尖瓣狭窄发生及发展的关键。一旦明确诊断为二尖瓣狭窄的患者，应积极采取治疗。临床上二尖瓣狭窄的治疗方法有二尖瓣闭式扩张术、二尖瓣球囊扩张术等。

目前，二尖瓣狭窄的治疗方法主要有：

二尖瓣闭式扩张术，适用于病变较轻的隔膜型狭窄，且不伴有瓣下结构改变的患者，患者没有心房纤颤和心房内血栓，不合并二尖瓣或三尖瓣的关闭不全。

二尖瓣球囊扩张术，是一种较新的放射介入治疗技术。

二尖瓣直视成形术，用于瓣膜狭窄严重且伴有轻度瓣下粘连和瓣膜增厚的患者，合并三尖瓣关闭不全和心房内有血栓、心房纤颤的患者也适用。

二尖瓣置换术，适用于瓣膜及瓣下结构病变严重、且瓣膜钙化、瓣下结构粘连、瓣口漏斗形的患者，或在进行闭式扩张术后又出现瓣膜狭窄的患者，合并感染性心内膜炎的患者也适用于二尖瓣置换术。

对于风湿热引起的二尖瓣狭窄，防治方法如下：

1、防治咽部链球菌感染、风湿活动复发。

2、预防感染性心内膜炎，进行耐寒锻炼，及时治疗链球菌感染。还要注意口腔卫生，坚持定期剧牙、洁牙等。

3、适当休息，限制钠盐摄入，口服利尿药改善状态。

4、注意心率、心律的变化。

5、平时多关注口腔卫生，及时处理隐藏的病灶。

6、注意保暖，尽量避免上呼吸道感染。

7、卧床时间较长的患者，咳嗽有痰时，护理人员应帮助患者拍背，帮助其将痰液咳出，积极采取药物治疗，避免肺炎的发生。保持居所的干净、清洁，经常通风换气。

8、定期门诊随访复查。