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刘小雨 三甲
刘小雨 副主任医师
上海市第十人民医院 中医心脑血管病临床医学中心

(实例)女,35,疲劳综合征

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 已经3年多(从剖腹产儿子后开始),最近1年尤其明显,具体症状为: 1、经常感到乏力体虚,下肢酸软无力; 2、腰痛,腰膝酸软。从脚跟一直到腰又酸又胀。曾经有中医建议我吃金水宝,可一吃金水宝,我的腰部两侧就痛得要命,可能是金水宝不适合我; 3、经常腹部隐痛,胀。不明显,但一直慢慢慢慢地折磨人。妇科无问题;肾脏以前一直无问题,但今年4月份体检发现左肾内有钙化灶,医生说是以前有过炎症,不过无大碍; 4、皮肤极其干燥。腿部皮肤肌肤甲错;面部近一年来突现黄褐斑。皮肤总是痒,挠后抓痕处会变红并隆起,就像肿了一样,大概30分钟内会消退。腿部经常会出现莫名的瘀青。 5、津亏。唾液特别少,而且感觉都是痰状。总是咽干口干。有内源性口腔异味。 6、经期间出血,在排卵期这几天。 7、甲状腺内有囊变结节,良性,去年9月份体检发现。 8、睡眠不好,多梦,睡眠质量很差。 9、休息不好时,会出现头痛,疼痛时眼睛不能看书,不能看移动物体,有时会呕吐。 10、脚经常凉冰冰的。 非常希望能有医生对症下药,帮助我调理。上海市第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨

你好,所述不适属于“肝肾亏虚,气血不畅”为主的系列症状,中药汤剂的疗效有明显的优势,可以来面诊,帮你系统调理。


您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《周日上午“亚健康专家门诊(疲劳综合征)”终于开通啦!(常设)》


您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《 慢性疲劳综合征:多系统疾病的先遣部队》


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患者:谢谢您刘医生,我申请了您的加号,盼您恩准我尽快来看您的门诊,因为最近我越来越感到不对劲。 我的甲状腺处有一囊性结节,3mm左右,良性可能,上周验血发现:促甲状腺素值偏低,为0.08,参考值为0.35以上,而同时抗甲状腺球蛋白抗体高达192.7,参考值为0-60. 我在网上查了查,好像说促甲状腺素偏低也会引起诸如乏力、皮肤干燥等等症状。 我想问问看:在我治疗甲状腺疾病的同时,能进行中医调理吗?甲状腺的医生建议我尽快手术,手术期间也无法进行中医调理了吧?
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨:你好,可以同时调理,如果住院手术,可以在入院前和出院后再来帮你中药调理。你的问题并不仅仅是甲状腺的问题,需要全身整体调理。
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨:您的加号已成功,但愿能帮到你。
患者:太谢谢您了,刘医生。
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨:不客气
患者:刘医生,这段时间在您这里看“肝肾虚亏”,效果非常明显,真是太感谢您了。 我今天去瑞金医院做了甲状腺的B超,结果如下: 双侧甲状腺内可见多个实质不均质回升,左侧之一约33×23mm,右侧之一约6.3*5.0mm,形状呈椭圆形,内部回声欠均匀,边界尚清,内部未见明显点状强回声,CDFI:左侧可见较丰血流信号。双侧颈部位见明显异常重大淋巴结。 超声意见:双侧甲状腺结节样病灶,随访;双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。 这里有个小问题,想弱弱地问您一下:我的甲状腺右侧以前从未查出过有结节,这次也发现有个小结节。我有些担心,这个结节会不会和这段时间吃中药有关啊? 祝您端午节快乐!
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨

你好,结节的产生和中药是一定没有关系的,以后治疗倒可以加强对结节有作用的中药。

节日快乐~

 

患者:那真是太好了,我这次看甲状腺特意换了个医生,可是他也建议我尽快手术。我实在不想手术,如果中药可以调理,那就太好了。只是,这个甲状腺的病因到底是什么呢?我也去看了内分泌,医生也说不出所以然来。我想还是您说得对,就是免疫系统失调,我以前有过几次流产,大概和这个有关系。 另外,刘医生,这次开的药,似乎代煎药的换人家了,因为药剂的包装换了,还有就是这次的药,味道很甜,是不是您的方子中有甜甜的药? 请您方便时回复就好,不急。祝您休假愉快。
患者:刚才忘了说一点:我这次例假,肚子又开始痛,我又吃了芬必得才好些。能否针对这肚子痛也开一点药?
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨

别客气~

药物应该不会有什么问题的,代煎的都是有资质的厂家。下次来的时候,可以提醒我痛经的问题,以便中药适当的兼顾。

患者:刘医生,在看您的中医以前,我的甲状腺验血报告中,促甲状腺素值为0.08,正常最低值为0.35。6月4日,我又去复查,结果惊喜地发现促甲状腺素值已经正常了,为1.72.刘医生,这都是您中药的功劳,真好,谢谢您。 我的甲状腺结节已经3cm了,而且右侧也发现新的了,看过几家医院,医生都让手术。而且好像甲状腺功能和结节也没有什么关系哦,因为医生都说功能验血报告值的变化和结节本身没有关系,结节不会因为验血报告显示各项指标都正常(功能正常)就变小或改变性状,刘医生,您觉得是这样的吗?
患者:刘医生,自从6月份初以来,我已经有快一个月没有吃您的中药了,我还以为您是6月中旬休息呢,本来打算上周去看您的门诊,可才知道您是从6月下旬才开始休假。我想找医生抄方,可只找到您4月12日开给我的一张方子,我就拿这个去应该问题也不大吧?天哪您要7月末才复诊,那时我可能已经去新加坡了,唉。我还想着请您帮我开调理甲状腺结节的药呢。吃了您的药两个月,我的甲状腺功能就已经恢复正常了,多好啊。我本来已经决定做甲状腺结节手术了,医生都给我开住院单了,想想还是决定再看看,再吃您的中药看看。 祝您休假愉快,美女刘医生。
上海第十人民医院中医心脑血管病临床医学中心刘小雨

你好,我建议你应该去做甲状腺的手术,因为最近结节发展的较快,而且几家专科医师都建议你手术。目前医疗的手段发达,我们不应该单纯依靠一种方法,应该权衡利弊,充分利用综合疗法来使对病情的有利达到最大化。你也可以综合各位医师的意见,自己来做决策。稳定期或者不适合手术的结节,可以经过辩证,用中药来兼顾。其他的问题(如你第一次的咨询留言)中药调理已经得到很大的改观,则建议继续中药治疗。

谢谢你的祝福~

患者:刘医生,您好。 我来到新加坡已经一个星期了,之前在您的门诊开的药早已吃光。在这边我想继续看中医,可是今天才发现,我的病历大概被打包在家具及行李里(正在船运至新加坡的路上),可能要一个月后才到。我不知道能不能麻烦您,如果方便的话,再把您上次给我开的方子在这里传给我一次?这样我就可以拿着去看新加坡的中医了。 我在这里一切还好,只是这边太潮,加上我们的家具尚未运到,每天睡在地板上,我大概是得了湿疹,今天去看了西医,开了药膏和口服西药。我在网上查,似乎还是主要和我的体质有关,体虚湿气滞留。这样您看是不是还需要增加点祛湿的药呢? 唉,很是想念上海。这里的医院好小啊,还没有我们上海的社区卫生服务中心大,小小的一间店,还没有我们的好德便利店面积大。看病一定要先去clinic,大概相当于我们的社区医院吧,如果clinic看不了,再层层转院,多麻烦。上海多好啊,直接就可以在网上预约。
真诚赞赏,手留余香
刘小雨
刘小雨 副主任医师
上海市第十人民医院 中医心脑血管病临床医学中心
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