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房勇
房勇 副主任医师
肥城矿业中心医院 产科

妊娠合并垂体微腺瘤 高泌乳素血症

患者提问:疾病:疑似垂体瘤 怀孕

病情描述:07年疑似垂体微腺瘤开始吃溴隐亭,10年加强核磁共振未发现异常,但月经不规律,三十,四十,五十多天都有,药没断,15年10月查出怀孕,前八周一直服用,药量一片泌乳素51ng/ml,11月13日开始第九周停服172ng/ml,12月10日第十二周检测417ng/ml,之后到现在又开始吃,第十四周半片量190ng/ml,第十五周加量一片后83ng/ml,现在十六周依旧吃一片肥城矿业中心医院产科房勇

希望提供的帮助:麻烦主任帮看下,一:现在十六周溴隐亭怎么吃?只要停涨的快 二:停服的话如果涨到大几百或千以上怎么办,对胎儿发育是不是有影响 三:分娩会不会导致颅脑压力大瘤子出现异常要选择剖腹产,谢谢您,期待您的回复

所就诊医院科室:安医附院 妇科

用药情况:服用说明:溴隐亭一天一片


肥城矿业中心医院产科房勇回复

您好!首先和您说,有垂体微腺瘤的患者,孕前泌乳素水平应尽量控制在50ng/ml以内;孕早期控制在50~70ng/ml;孕早期之后,随着妊娠的延长,泌乳素本身就是升高的,一般控制在100~200ng/ml就可。您现在是400ng/ml多,还是需要药物控制,建议您适当加大药物剂量,定期复查,当然,孕晚期泌乳素水平本身也不是很重要了,因为正常情况下,泌乳素也是会上升的,为产后哺乳做准备了。另外,泌乳素高对胎儿一般影响不大。垂体微腺瘤一般不会造成颅内压升高,但是有可能造成激素水平异常,致使分娩时宫缩异常而导致难产,所以,建议您还是选择剖宫产为好。

 


房勇
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