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丰明俊 三甲
丰明俊 副主任医师
宁波市第一医院 心血管内科

房颤患者射频消融术前如何准备?

房颤射频消融术目前已经成为治疗房颤的主流方法,大部分阵发性和持续性的房颤都能通过射频消融术得到有效控制。那么对于房颤射频消融手术前应该做哪些准备工作?这是很多房颤患者在射频消融术前都很想了解的问题,今天我们一起来看看相关内容。宁波市第一医院心血管内科丰明俊

1.完善术前检查:射频消融手术前需要常规检查血、尿、大小便常规、出凝血时间、甲状腺功能、肝肾功能等;记录正常和房颤发作时的心电图;消融当天或前1天常规行经食管超声心动图检查,明确左心房是否有血栓。如有心房血栓的证据,必须正规抗凝至少3个月,证实血栓消失后再做导管消融治疗;胸部CT了解是否有脊柱畸形及肺部疾患;经胸超声心动图了解心腔大小和心脏功能;心脏和肺静脉多排CT或MRI成像不但可了解肺静脉形态和解剖变异,术中可用三维标测融合MRI或CT影像技术指导消融。

2.消融术前抗凝:既往口服华法林抗凝的房颤患者,术前无需停用华法林,维持INR2.0-2.5,术前未服用抗凝药物治疗者,静脉注射普通肝素或皮下注射低分子肝素3-5天。

3.消融术前药物治疗:持续性房颤患者,如无禁忌症,术前应口服胺碘酮或者心律平抗心律失常;如合并高血压糖尿病等其他慢性疾病者可继续应用降压、降糖药物;其他抗心律失常药物至少停用5个半衰期。合并糖尿病高血压患者,术前应有效稳定控制血压血糖在正常范围。

以上内容详细介绍了如何进行房颤射频消融术前准备工作,相信大家对如何做好房颤射频消融术前准备工作都已经有了初步的认识。

专家提醒:房颤是一种不通过治疗是不会自己好的,因此一定要及时的治疗,治疗越早效果越好、获益越大。

本文系丰明俊医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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