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骨性关节炎行关节镜清理术后康复计划

发表者:郑鹏 2071人已读

早期:(术后1天—1月)

1.手术当天:麻醉后即开始适量的股四头肌等长收缩、踝跖屈和背伸、直腿抬高训练。踝关节跖屈背伸练习15次/小时。

2.术后第2天:可加行15度、30度屈膝位股四头肌多点等长静力收缩。并可扶拐、患肢1/4体重负重。行走负重时间每次5分钟,每天不长于20分钟。抚顺市中心医院骨外科郑鹏

3. 术后第3-7天:股四头肌收缩可达到100-500次/日。采用滑板或滑墙以训练关节活动度。开始髌骨推移训练、压膝训练。可加用康复踏车(固定自行车)训练。关节肿胀、疼痛者可用超声波、冷疗等辅助治疗。

4. 术后第2周:屈膝要求达到90度。直腿抬高交数增加,肌肉收缩和放松次数要超过1000次/日。负重可以达到1/2体重,每天负重行走总时间不过超过20分钟。关节镜切口可以拆线。进行股四头肌器械训练和本体感觉训练。

5. 术后第3周:负重达到3/4体重,屈膝在到术前角度,增加下肢活动量。加强股四头肌功能训练,增加微蹲站立训练以顺利向完全正确行走过度。术后前三周每日总行走时间宜控制在30分钟。

6. 术后第4周:完全负重,增加股四头肌等长收缩,直腿抬高和微蹲次数。每日行走时间根据恢复情况适量增加。可每周行走一次最大距离,日常行走以半程距离为度,控制行走负荷量。

中期:(术后1月—2个月)

参加工作或日常家务,控制负荷行走距离。

后期:(术后2个月—3个月)

逐渐恢复正常活动,如果患膝仍有肿胀不适,则仍需控制每日运动量。

恢复运动期:(术后3个月后)

形成每日康复训练的习惯,提倡“珍爱关节,终身康复”的理念,避免过多地蹲起及爬山运动。每年口服1~2个疗程(每次1~3个月)氨基葡萄糖,注意补充钙剂预防骨质疏松

 

 

 

抚顺中心医院骨一科

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发表于:2012-10-07 16:47

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