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原创 孩子外伤后出现局部肿块要警惕蜂窝组织炎

付超 住院医师 重庆口腔医院 颌面外科
2016-07-18 4689人已读
付超 住院医师
重庆口腔医院

蜂窝组织炎Cellulitis  

什么是蜂窝组织炎?

蜂窝组织炎是一种由细菌(微生物)引起的常见的皮肤以及皮下组织感染。这种感染表现为皮肤红肿,有热辣疼痛感。蜂窝组织炎可能出现在身体任何部位,开始只是小范围出现,随后逐渐扩大。重庆医科大学附属口腔医院颌面外科付超

若不对此感染进行治疗,其会扩散至肌肉或者关节,导致情况严重,蜂窝组织炎会影响孩子的淋巴系统(淋巴管炎)或者血液流动(菌血症)。

迹象和症状

如果局部出现以下症状,则孩子可能患上了蜂窝组织炎:

  1. 肿胀;疼痛;发红;感觉热辣、触痛;面积变大;

  2. 其他症状还有:头痛和发烧持续2个小时以上;孩子看起来不舒服;孩子很疲劳;呕吐;性格、言语或者行为发生变化;体重下降;行走困难;手臂或者腿虚弱;惊厥(不自主地身体摇晃而且无法停止);颈部僵硬;睡眠相关性头痛;视力问题;

蜂窝组织炎的起因

蜂窝组织炎是由细菌(微生物)引起的,如链球菌和葡萄球菌。這些细菌通过刮伤、割伤、挫伤或者皮肤破裂进入孩子的身体,而你可能找不到细菌的进入点 。

如果你的孩子存在以下问题,则更加可能被传染:

  1. 皮肤干燥或者皲裂;

  2. 烧伤、刮伤、裂开、割伤、挫伤或者擦伤;

  3. 影响皮肤的其他感染类型;

  4. 蜘蛛和蚊虫叮咬;

  5. 最近进行外科手术。

进入孩子的皮肤后,细菌会传播到身体的其他部位。腿步和脚步是细菌进入身体的常见部位,如果受到感染,孩子在使用手臂和腿时会感到困难。

医生如何治疗蜂窝质炎

1.体检 

常规体检,看看有无全身症状,如发烧,精神状态不佳;局部皮肤有无发红,肿胀,皮温升高、胀痛。并且需要进行验血。

医生或者护士用笔勾出受感染的部位,检查感染是否正在扩散。

2.抗生素

通常是口服抗生素,如果孩子属轻微感染,可使用抗生素软膏。

如果孩子的情况更加严重或者恶化,就需要抗生素静脉注射了。经过几天治疗后,感染应该得到改善。

在家照顾孩子

1.用完所有的抗生素

即使孩子感染好转,也要继续用完医生开出的抗生素。感染会再次出现,尤其是在未完全痊愈的情况下。

2.治疗发烧和疼痛

使用退热净(泰诺或坦普拉)或布洛芬(美林或雅维)治疗发烧或疼痛。不要給孩子使用 ASA(乙酰水杨酸或阿司匹林)。

感染部位敷冰袋也会减少疼痛和缓解发烧。

3.治疗伤口

洗澡时,用抗菌香皂和水轻柔地为孩子清洗感染部位。

孩子的皮肤感觉疼痛和触痛。轻轻地为孩子涂抹抗生素软膏帮助缓解疼痛。

可以在洗澡时給孩子使用抗菌香皂。

4.用绷带包扎伤口

使用干燥、清洁的绷带包扎伤口。这样能够保持伤口清洁。

5.保持孩子水分充足

让孩子饮用大量的水和其他一体,但不要饮用咖啡、茶和可乐等含咖啡因的饮品。

6.冷雾

让孩子待在冷雾喷雾器旁,减少其皮肤干裂。

7.接触传染

近距离接触感染者应该不会扩散感染

但是,如果孩子的皮肤有开口,如刮伤或者擦伤,通过直接接触感染者,会导致细菌进入孩子皮肤。孩子就可能患上蜂窝组织炎。

何时求助医生帮忙

如下情况,要咨询医生或去最近的诊所或者急诊部门:孩子出现蜂窝组织炎的症状。

如果孩子存在以下情况,則再次就医:

  1. 由于频繁呕吐而无法服用抗生素药物;

  2. 看起來不舒服或很疲劳;

  3. 首次服用抗生素后持续发烧 72 小時以上;

  4. 使用抗生素24 至 48 小時后肿胀、红肿或者疼痛增强

  5. 皮肤从最初的感染部位开始出现扩散性的紅色条纹

  6. 使用抗生素 24 至 48 小時后,眼部的蜂窝组织炎没有好转

  7. 年齡在 3个月以下的婴儿直肠温度达38°C (100.4°F)。

要点

  1. 蜂窝组织炎是一重会扩散至身体內部的皮肤感染

  2. 如果孩子出现蜂窝组织炎症状,请咨询医生或去最近的急诊部門。

  3. 即使孩子感觉好转,也要用完医生开出的所有抗生素。

  4. 为孩子包扎伤口以防伤口外露造成进一步过敏或感染

本文系付超医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载

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