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付德来 三甲
付德来 副主任医师
西安交大二附院 泌尿外科

膀胱癌预防:日常生活注意这10点可降低复发风险

膀胱肿瘤易复发,本人总结的膀胱肿瘤预防要点,希望对您有帮助。

预防肿瘤先戒烟西安交通大学第二附属医院泌尿外科付德来

还要避免芳香胺

炎症结石和感染

积极重视要治疗


咖啡糖精止痛药

减少摄入很重要

不要染发多喝水

定期复查保健康


——引言——

膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤,早期膀胱癌初始治疗后5年内复发率超过20%。那么膀胱癌患者初始治疗后,为预防复发,日常生活中有哪些细节需要注意呢?


1.戒烟

吸烟是膀胱癌最常见的诱因,约50%的膀胱癌由吸烟引起。烟草燃烧产生的有毒物质自肺进入血液,经肝脏代谢后自肾脏排入尿液。这些“烟毒”长期刺激膀胱粘膜,导致肿瘤发生。烟龄越长、烟瘾越大(每天吸烟量越多)患膀胱癌的风险越高。吸烟者戒烟后(包括避免吸入二手烟),膀胱癌的发病危险可迅速下降。

☑付医生建议☞ 所有膀胱癌患者从发现病变的那一刻起就要彻底、永久戒烟。


2.避免职业接触

职业是最早获知的膀胱癌发病原因。在膀胱癌的早期研究中发现,在橡胶、纺织印染、电缆、油漆、燃料、焦油、农药、制革、印刷等行业人群中膀胱癌发病率最高,进一步发现膀胱癌的发生与他们长期接触芳香胺类物质有关。芳香胺类物质主要有如2-萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯、4-硝基双联苯等。。

另外,在日常生活中塑料、农药、新鞋、新车、新家具等可释放芳香胺类物质,膀胱肿瘤患者应注意减少接触。

☑付医生建议☞ 膀胱癌患者如存在上述职业接触,应更换工作岗位


3.积极治疗慢性尿路感染

慢性细菌感染、寄生虫(如血吸虫)感染可引起膀胱长期炎症,炎症-修复反复进行易导致肿瘤的发生。膀胱癌患者如合并反复尿频、尿急、尿痛等慢性炎症表现,应积极检查,明确并解除相关因素,降低膀胱肿瘤复发风险

☑付医生建议☞ 膀胱癌患者积极治疗慢性尿路感染。


4.积极处理膀胱非特异性炎症

膀胱肺特异性炎症常见有膀胱白斑、腺性膀胱炎等,上述病变细胞形态异常程度虽未达到恶性肿瘤,仍不完全属于良性病变。有人认为膀胱白斑、腺性膀胱炎是膀胱鳞癌、腺癌的癌前病变。

☑付医生建议☞ 膀胱白斑、腺性膀胱炎应积极处理,并严密随访。


5.积极治疗尿路结石

有些部位的肾结石(如肾下盏结石)往往难以排出,结石长期刺激肾盂粘膜,可导致肾盂肿瘤的发生。膀胱结石(包括异物)也可对膀胱粘膜产生慢性刺激,也可引起膀胱粘膜异常增生,最终发生恶变。结石导致的尿路上皮肿瘤多为鳞状细胞癌。

☑付医生建议☞ 尿路结石长期刺激易致癌,应积极去除。


6.不喝咖啡

现在年轻人饮食习惯越来越与西方接近,咖啡的消费量也是日渐增多。其实咖啡的代谢产物对膀胱粘膜具有较强的刺激作用(有些人饮用咖啡后会自觉尿频、尿痛等不适)。长期大量摄入咖啡,咖啡代谢产物刺激膀胱粘膜上皮细胞发生恶变,进而导致膀胱癌发生。

☑付医生建议☞ 膀胱癌患者禁止饮用咖啡。


7.不染发

染发也是当下流行趋势,大街上随处可见一头棕色、黄色、甚至红色头发的年轻人,老年人也喜欢把白发染成黑发。事实上,染发剂中含有大量有害物质,这些物质被头皮吸收后进入血液,最终经肾脏排入尿液。尿液滞留于膀胱,其中的有害物质结合于膀胱内的尿路上皮细胞,长期刺激诱发细胞癌变。

☑付医生建议☞ 染发剂与膀胱癌的发生关系密切,膀胱癌患者不应染发。


8.少服止疼药

慢性疼痛患者多需长期口服止疼药。目前最长见的止疼药为非甾体类药物,这类药物长期应用可导致膀胱癌发生。因此慢性疼痛患者如需服用镇痛剂,不长期自行服用镇痛药(如扑热息痛、乙酰氨基酚、消炎痛、吲哚美辛、布洛芬等),应疼痛门诊就诊,合理选用适当的镇痛药物。

☑付医生建议☞ 膀胱癌患者长期服用止痛药物应慎重。


9.少摄入糖精

糖精的甜度是蔗糖的500多倍,生产成本又远远低于蔗糖,且没有热量,现广泛应用于各种甜味食品、饮料中。殊不知,长期服用糖精可增加膀胱癌发生风险。

☑付医生建议☞ 膀胱癌患者应减少含糖精类食物、饮料的摄入。


10.多饮水、勿憋尿

作为泌尿外科患者您是否经常见到医生抱着水杯喝水的场景?泌尿外科医生预防各类泌尿系统疾病的妙招就是多饮水、不憋尿。“多饮水、勿憋尿”可以有效减少大部分泌尿系统疾病(如泌尿系肿瘤、结石、感染等)的发生,是被泌尿外科医生广泛采用的养生宝典,也是对患者最为推荐的日常生活建议。“多饮水”可使尿量增加,体内代谢废物更容易排出,尿液中的有害物质也得以稀释。“勿憋尿”则及时排空膀胱,减少尿液中有害物质对膀胱粘膜的刺激作用,降低膀胱肿瘤的发生风险。

☑付医生建议☞ 膀胱癌患者多饮水,保持每天尿量不少于3000ml。


——总结——

膀胱肿瘤具有多灶发生特点,且易复发,日常生活总注意上述10项建议可有效预防膀胱癌复发。最后还要提醒一下,务必定期复查哦。如果我的文章对您有帮助,欢迎您在文末评论、点赞;如果您还有不明白的地方,请您直接给我留言。谢谢!

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付德来
付德来 副主任医师
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