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付海燕 三甲
付海燕 主治医师
潍坊医学院附属医院 康复科

手指关节骨折术后功能康复计划

一、 早期

康复目标:1.控制术后疼痛、帮助消肿 2.肩、肘、腕关节的完全屈伸练习 3.早期肌力练习

注意事项:

1、  活动时注意活动的频率,避免过快

2、  活动腕关节时避免手指关节的活动潍坊医学院附属医院康复科付海燕

3、  运动中避免疼痛,以微痛为限度

主要训练内容

1、肩的主动上举、外展、旋转等运动:早期应在健手辅助下完成,逐步过度至主动运动

2、肩肘的用力主动屈伸练习,有明显肌肉收缩:与最大角度处保持5秒

3、前臂的旋转练习:视情况而定,疼痛以轻度为度

4、腕关节的缓慢主动运动,不影响骨折部:尽力做到最大掌屈或背伸处保持5秒

二、中期

康复目标:1.逐渐开始关节活动度的练习 2.控制疼痛在微痛 3.强化肌力的练习

注意事项:

1.训练中注意控制疼痛

2.角度循序渐进,不可过度激进

3.继续肌力的练习

主要训练内容:

1、继续以上康复治疗

2、掌指关节的助力主动屈伸:在健手的辅助下做掌指关节的屈伸,以轻微疼痛为度,不可勉强做至最大角度                                                                                                                                     

3、指间关节的助力主动屈伸:在健手的辅助下做指间关节的屈伸,以轻微疼痛为度,不可勉强做至最大角度 

4、手指的抓握练习:由辅助主动抓握逐渐过度至主动握拳,并主动伸直                                      

三、 恢复期

康复目标:1.逐渐恢复正常关节活动度的练习 2.控制疼痛在程度 3.强化肌力的练习 4.加强手功能的活动能力

注意事项:

 1.继续以上康复训练

2.训练中注意控制疼痛

3.角度循序渐进,逐渐恢复至正常

4.继续肌力的练习

主要训练内容:

1、可开始手指关节全活动范围的练习或一些轻微的负重作业

2、当可以自行屈曲或活动掌或指间关节,可加抗阻训练

3、加强掌指及手指关节的灵活性的训练

4、加强日常生活活动能力的训练

注:一般训练应在术后三个月恢复肌力及关节活动度,生活自理,无需他人辅助。练习过程中以3—5分痛为准。

付海燕
付海燕 主治医师
潍坊医学院附属医院 康复科
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