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转载 教你如何看乙肝五项化验单

符健 副主任医师 海南省人民医院 感染科
2016-12-22 1438人已读
符健 副主任医师
海南省人民医院

慢性乙型肝炎是我国最常见的慢性传染病之一,我国是感染高流行区,其主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。临床表现多样,常以全身乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、肝功异常为主要临床表现,部分伴有发热和黄疸,易发展为肝硬化,少数进展为原发性肝癌。其总治疗原则:注意休息,合理营养包括提供适当的热量、足量蛋白质补充、避免高脂食物、适量的维生素和矿物质,如果肝功异常,还需选择性保肝药物,忌烟酒,防止过劳及避免应用损肝药物等综合治疗。

那就下面介绍一下如何看乙肝五项化验单,乙肝五项分别为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(HBsAb,抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(HBeAb、抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc)。定性检查中,检查结果通常用“+”或“-”号来表示,“+”号表示阳性,“-”号表示阴性。下面介绍各项意义,联合检测意义见图表:

1.乙肝表面抗原(HBsAg):乙肝病毒感染的标志,本身不具传染性,且不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

2.乙肝表面抗体(HBsAb,抗——HBS):一种中和性保护抗体,有免疫力的主要标志。人体接种乙肝疫苗后、或自然感染乙肝后人恢复期获得免疫的标志,提示已对乙肝病毒有免疫力。

3.乙肝e抗原(HBeAg):HBeAg是乙肝病毒复制和有传染性的标志,其阳性时则提示乙肝病毒复制较活跃,传染性亦较强。持续阳性3个月以上则有发展慢性乙肝的趋势。

4.乙肝e抗体(HBeAb、抗——HBe):①乙肝病毒停止复制或复制减少,传染性减弱,处于恢复稳定阶段;②也可能提示HBV发生了变异,则需要HBV—DNA定量来判定。

5.乙肝核心抗体(HBcAb、抗——HBc):HBcAb是曾经感染或正在感染病毒的标志,分IgM和lgG两种:抗HBc—IgM阳性提示新近感染或病毒复制,病毒活动期,有传染性;抗HBc—IgG阳性提示既往感染,无传染性。

乙肝两对半检查检查是乙肝检查化验中的常规检查,化验应注意以下事项:在检查前天需忌酒,并避免生冷硬辣及油腻食物,停用所用药物,保证充足的休息,如果检查肝功、生化或血脂等检查,需要空腹。

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符健 副主任医师

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