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高付林

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副主任医师 副教授
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医学科普

这种失明很可怕~50岁以上要当心

发表者:高付林 1380人已读

解放军306医院眼科 高付林教授科普讲座(6)

明媚的早晨,起床后突然发现看什么都不清楚,揉揉眼睛还是看不见,眼前似乎有一片乌云飘过来遮挡住了视野。更有甚者,走路走得好好的突然觉得怎么眼前的人物都只能看到半拉?而且颜色也变暗了?这是怎么回事呢? 这种常见于50岁以上人群的无痛性突然视力丧失,典型的视野表现是:与生理盲点相连的绕过中心注视点的象限性视野缺损,多见于鼻侧和下方,在2015年专家共识定义为“缺血性视神经病变”:是由于供氧视神经的睫状后

明媚的早晨,起床后突然发现看什么都不清楚,揉揉眼睛还是看不见,眼前似乎有一片乌云飘过来遮挡住了视野。更有甚者,走路走得好好的突然觉得怎么眼前的人物都只能看到半拉?而且颜色也变暗了?这是怎么回事呢? 这种常见于50岁以上人群的无痛性突然视力丧失,典型的视野表现是:与生理盲点相连的绕过中心注视点的象限性视野缺损,多见于鼻侧和下方,在2015年专家共识定义为“缺血性视神经病变”:是由于供氧视神经的睫状后

1、全身因素:高血压、夜间(体位性)低血压、糖尿病、缺血性心脏病、高血脂、动脉粥样硬化、动脉硬化以及由于其他原因(包括休克、心肺旁路手术等)导致的动脉低血压,睡眠呼吸暂停,血液透析、严重而反复的出血、易栓症,偏头痛、心血管自身调节功能障碍,A型性格,颈动脉狭窄、颈动脉内膜剥除术等。 2、眼局部因素:无视杯、小视杯、拥挤视盘、青光眼或者其他引起眼压显著升高的原因、任何导视乳头显著水肿的原因、睫状后短

1、全身因素:高血压、夜间(体位性)低血压、糖尿病、缺血性心脏病、高血脂、动脉粥样硬化、动脉硬化以及由于其他原因(包括休克、心肺旁路手术等)导致的动脉低血压,睡眠呼吸暂停,血液透析、严重而反复的出血、易栓症,偏头痛、心血管自身调节功能障碍,A型性格,颈动脉狭窄、颈动脉内膜剥除术等。 2、眼局部因素:无视杯、小视杯、拥挤视盘、青光眼或者其他引起眼压显著升高的原因、任何导视乳头显著水肿的原因、睫状后短

眼部有哪些表现? 1、视力:突然出现无痛性视力下降,多在清晨醒来时发现。当视野缺损的边缘正好通过中心注视点时,可伴有间歇性视物模糊。当缺血位于视乳头鼻侧时中心视力可不受影响,因此视力正常并不能完全排除。 2、视野:常主诉鼻侧、下方或上方视物遮挡。 这种失明很可怕~50岁以上要当心 3、通常单眼发病,也可双眼发病。对侧眼发病常在数月或数年之后。双眼同时发病非常少见。

眼部有哪些表现? 1、视力:突然出现无痛性视力下降,多在清晨醒来时发现。当视野缺损的边缘正好通过中心注视点时,可伴有间歇性视物模糊。当缺血位于视乳头鼻侧时中心视力可不受影响,因此视力正常并不能完全排除。 2、视野:常主诉鼻侧、下方或上方视物遮挡。 这种失明很可怕~50岁以上要当心 3、通常单眼发病,也可双眼发病。对侧眼发病常在数月或数年之后。双眼同时发病非常少见。

需要做哪些眼科检查?

视力、眼压、视野(典型的视野有诊断性意义)、视觉电生理检查、建议检查红细胞沉降率和C反应蛋白,同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体酶谱、颈动脉超声检查、球后血管血流超声检查、24 h动态血压监测、睡眠监测等。

如何预防?

1、控制全身疾病及其他危险因素。

2、强调要防控夜间低血压的发生,尤其对于血压位于正常低限的患者以及不规范用药(如夜间用药、用药过多等)易出现医源性低血压的高血压患者。

3、颈动脉超声提示有狭窄或阻塞者要去血管外科就诊,是否需手术干预。

医嘱小贴士

及早发现及时治疗可以挽回部分或全部视力,但往往有些人觉得休息休息就好了,于是放弃去医院就诊,可是几天过去了视力还是没有恢复、或许越来越看不清楚了呢,这才急急忙忙来到了眼科看医生,可是错过了救治的最佳时间,视野、视力损害很难修复,而且也可能掩盖了其它疾病的征象,贻误病机。因此一旦发现任何的视力或视野的异常,一定要早早就医,保住我们眼前完美的世界。

本文是高付林医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-01-26 22:40

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