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符培亮 三甲
符培亮 副主任医师
上海长征医院 关节外科

什么是髌股关节炎(髌股软化)?

一、什么是髌股关节炎上海长征医院关节外科符培亮

膝关节是人身上最大、最复杂的关节,在我们日常生活中承受了身体大部分的负荷,因此大部分人的膝关节上了年纪后就会开始出现老化、退变。而髌股关节炎也被称作髌骨软化症,是膝关节退变的一种典型表现,由于髌骨软骨面逐渐磨损,软骨肿胀、皲裂、破碎、剥落,之后和其相对的股骨髁软骨面最后也发生损坏,形成髌股关节的骨关节炎

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二、怎样判断自己得了髌股关节炎?有哪些症状?

1、早期髌周或膝前痛;

2、中晚期无法上下楼梯、下蹲,两腿发软;

3、晚期膝关节磨损严重,膝关节不能屈曲。

三、得了髌股关节炎有没有保守治疗的办法呢?

轻度髌股关节炎的治疗主要以非手术治疗为主,首先要去除各种病因,比如减少下蹲动作,避免爬楼梯,加强股四头肌的锻炼,再配合口服药物和关节腔内注射治疗,可以在短期内减轻症状、延缓疾病进展。

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伸膝抬腿、靠墙蹲训练股四头肌

但当保守治疗无法缓解疼痛症状时,很有可能髌股关节间隙已经消失,到了“骨头磨骨头”的地步,就必须要手术治疗了。

四、手术治疗髌股关节炎的方法有哪些?

1、关节镜下髌股关节清理成形术:对仅有髌股关节软骨孤立性损伤的患者效果良好,中晚期髌骨关节炎患者疗效较差。包括关节镜下的髌骨周围去神经化和外侧支持带松解术。

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2、髌股关节置换术:适用于晚期髌股关节炎,但胫股关节无明显退变的患者,但适合此类手术的患者极少。

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3、 全膝关节置换


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出现严重的晚期髌股关节炎患者,往往已经合并有胫股关节的骨关节炎,这部分患者建议选择全膝关节置换术,就像给蛀坏的牙装假牙套一样,能从根本上解决膝关节的退变。

总之,在日常生活中应更加注重对膝关节的保健,正确认识髌股关节的磨损规律。当出现明显髌股关节炎症状时,不能一味地忍痛、硬扛,应当到医院关节外科接受正规系统的诊疗,解除病痛,提高生活质量。

符培亮
符培亮 副主任医师
上海长征医院 关节外科
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