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医学科普

椎间孔镜术后注意事项

发表者:付强 人已读

专家介绍:付强,主任医师,博士生导师,教授,医学博士,上海市科技启明星,2018年10月人才引进至上海交通大学附属第一人民医院,担任脊柱外科主任及微创中心主任。1994年起在上海长征医院脊柱外科专业从事脊柱外科,1999年获得长海医院骨外科博士点授予的首位博士学位,是长海医院脊柱外科创建者之一。成功完成6000余台各类脊柱手术。在国内较早开展了骨质疏松症外科微创成形术、脊柱内镜、经皮椎间孔镜、脊柱微创管道、脊柱微创拉钩等微创新技术。

椎间孔镜手术几乎可以处理所有类型的椎间盘突出,因其伤口小,创伤小的优势,成为了许多腰椎手术的首选方法。

椎间孔镜手术后有哪些需要注意的地方呢?

我们收集并回答了椎间孔镜手术后大家最关心的一些问题,

快来了解一下吧!

问题一:手术后需要卧床多久?

有些患者看到手术伤口那么小,觉得没多大事,就想着休息几天就下地活动了。其实这种想法是非常危险的。生命在于适当的运动与静养,尽管原则上做完手术后卧床2小时即可戴上腰围下地活动,但是术后3~4周建议以卧床休息为主。早期的复发可能和下地过早有关系!!!

如果感觉卧床实在是无聊了,可以适当加强双下肢直腿抬高锻炼及腰背肌功能断练,一个非常经典的锻炼动作就是“平板支撑”。

问题二:手术后要洗澡怎么办?

爱干净的患者很关心的一个问题,这里建议,在伤口愈合之前(一般需要14天),可以使用毛巾擦拭身体;伤口愈合后,在保护好伤口的情况下可以洗澡。

问题三:腰围要戴多久?

腰围至少要佩戴2~3个月,要注意,下地活动的时候一定要记得戴好腰围!!!

问题四:手术后,饮食方面有哪些要注意的?

手术后即可饮食。一般饮食无特殊禁忌,但手术后3周内禁止喝酒,最好不要进食鱼、虾、蟹、辛辣刺激性食物等。

问题五:手术后,症状出现反复怎么办?

手术后,会有一部分患者在术后3-4周左右,原有症状也就是手术之前的症状,会再次出现,甚至会加重,很多患者担心是不是老毛病又复发了?出现这种“术后反复期”症状后,患者应及时与医生沟通,或来医院就诊。这些症状持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,大多数情况下这些症状消失,恢复正常,只有极少数的情况,症状会比较严重,甚至需要再次住院保守治疗。总之,只要严格遵守医嘱就可以减少或避免发生这些症状。

问题六:手术后要怎么用药?

术后应当谨遵医嘱常规用药,一般医生会建议使用消炎镇痛药、活血化淤药、神经营养药3个月,以利于顺利渡过反复期、减少术后症状。

问题七:手术后需要马上进行影像学检查吗?

有些患者手术后想看看到底手术成功了没有,就希望马上做一个影像学检查,其实是没有必要的。一般,如果手术后没出现相应的症状,术后的6个月内尽量避免做影像学检查如核磁什么的。因为一般在半年后,影像才会出现明显的改变,在这之前做检查,反而会加重患者的心理负担。

问题八:手术后可以做哪些康复训练?

除了在问题一中提到的“小燕飞”训练之外,卧床期间,还应适当做勾脚、抬腿的动作,每次20-30下,每天2-3次,若老年人有困难,家里人或陪护人员可协助完成,也可帮患者适当按摩下肢或腰部。通过这样的方式,能够促进下肢的肌肉收缩,加速下肢的血液循环,从而预防深静脉血栓的发生。手术3天后可适当活动,如上厕所、坐于床边吃饭、下地行走等,但必须戴腰围。

另外要注意的是,活动量不宜一次性增加太多,应该是缓慢地、逐步地增加。

问题九:手术后的复查和随访?

手术后患者应该在第3个月、半年和1年的时候,来医院复查、随访,来复查时记得要携带手术前的影像学资料。


本文是付强版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-03-30