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原创 促排卵会引起卵巢功能衰竭吗?(原创)

付伟平 主任医师 嘉兴市妇幼保健院 生殖中心
2017-06-04 2978人已读
付伟平 主任医师
嘉兴市妇幼保健院

当医生因为你排卵不正常给你用药进行促排卵的时候,或者在试管婴儿超促排卵时。是否你也会担心那么多的卵泡长出来,会不会提前透支我的卵子储备?正是因为这样的担忧,让这一部分患者在促排卵治疗前显得有些犹豫不决。那么究竟促排卵会不会引起卵巢衰竭呢?

我们知道正常的人在一次月经周期的过程当中,都会有数个到数十个卵泡同时生长,只是因为自然选择的过程会有一个优势卵泡最终成熟并排卵受孕,其它的卵泡都会自然闭锁。促排卵的原理简单来说是通过外来的促排卵药物的应用,让患者血液中促性腺激素水平升高,使原本将要闭锁被淘汰的这一批卵泡继续生长发育成熟,促使这些原本不能到达终点的卵泡跑完全程,满足试管婴儿的治疗中获得多枚卵子进行体外受精的需求。而那些储存在卵巢中的未发育的始基卵泡并不会因为激素的升高而提前发育,因此促排卵不会卵泡池中其它未发育的卵子提前生长。

除了理论上的观点支持,很多学者希望通过对接受促排卵治疗后的妇女进行卵巢功能的长期评估来进一步证实。有研究通过对反复进行试管婴儿治疗人群的卵巢反应性进行了观察,统计了促性腺激素用量、获卵数、胚胎质量或妊娠率,这些数据得出结论,反复卵巢刺激对卵巢功能无明显影响。有的研究还对接受多次卵巢刺激的供卵者,进行了卵巢储备观察,发现其卵巢储备功能并没有受到损害。

综上,基于对卵泡发育生理的研究认为,对于储备良好的卵巢,促排卵治疗并没有干扰到卵泡池里的始基卵泡,不必担心卵巢衰老。尤其是对于PCOS或人工授精在门诊进行促排卵治疗的患者,每个周期的目标卵泡只有1~2个,和自然周期差不多,就更不必担心了。

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付伟平 主任医师

嘉兴市妇幼保健院 生殖中心

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