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经典问答

面部不对称

发表者:傅跃先 2194人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 傅教授你好,我的女儿出生时不幸患上了左侧腮弓综合症,左侧长有附耳数粒且左脸比右脸小一些,现在孩子1岁了,我们想给她先做附耳切除手术,不知道可不可以?还有我们最担心的是如果现在切除附耳会不会影响她左脸的发育(因她左脸本就小一些,会不会因为做了手术会越来越小,影响正常的发育),这是我们做家长的最担心的问题,还望傅教授耐心解答。最后像我孩子这样的时挂整形科还是耳鼻喉科?谢谢重庆医科大学附属儿童医院整形烧伤外科傅跃先
重庆儿童医院整形烧伤外科傅跃先

家长你好!

   “鳃弓综合征”即是我们在临床上“第一、二鳃弓综合征”的简称。该病的诊治要点,由我在“第一、二鳃弓综合征诊治总结”一文中(请参考《中华医学美容杂志》,1996年,第2卷,第4期,184-185页)进行过阐述。按照我们多年临床实践的总结,附耳可在任何年龄手术治疗,且大多数病例均可在门诊手术(我们目前控制在3月龄);部分因耳屏畸形较重者或治疗心切者,选择住院手术。附耳手术不会对面部的发育产生任何影响,除非手术发生了对面神经或主要血管、软组织的意外损伤——而这种情况的概率极小。此外,面部已存在的畸形与该病存在的所有畸形均是由于胚胎发育异常所致,且面部畸形将随着生长发育更加明显;而手术整复面部畸形(主要指软组织和骨骼的整形)必须等待孩子青春期面部发育基本停止后才可实施。另外,外科手术作为一种创伤,与任何皮肤创伤一样,都将在切口处遗留瘢痕,这是无法避免的。而外科医师,特别是我们整形外科医师要做的,就是将手术切口做得尽可能的符合美容要求。对于大多数病人来说,手术切口瘢痕都可以在术后半年以后逐步软化、平整、色泽转为接近正常肤色。个别具有特殊体质的病人或创伤过深者,可能会生长较为明显或严重的瘢痕,我们称之为“病理性瘢痕”。这是需要在临床上早期干预的。由于目前对瘢痕形成的机制还缺乏透彻的了解,因此,为了防止出现由于瘢痕增生而影响美容和功能的情况,我们常常在术后当切口愈合后开始进行预防瘢痕增生的治疗,这是我们整形外科的一项常规,也是我们的专业所长。至于你选择到哪一个科室治疗,这是需要你结合对它治疗本病的历史积淀和综合实力加以考虑。我非常欢迎你到我科治疗!我们愿尽自己的力量,努力为你提供满意的治疗。

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发表于:2012-01-01 11:21

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