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段娟 三甲
段娟 副主任医师
广安门医院 儿科

儿童注意缺陷多动障碍的中医综合调治体会

儿童多动症,是目前十分常见的一种社会性儿科精神神经类疾病。经常可以在家长、老师、同学的交谈中听到相关的议论,如何解决这个问题更是令大家头疼不已。很多时候大家认为儿童多动症并不算是一个严重的疾病,西药治疗所带来的副作用往往让家长望而却步,中药治疗的漫长和不稳定性又给家长和孩子蒙上了沉重的经济负担和心理障碍。

其实,针对儿童多动症,早期干预、早期引导、早期治疗是可以收到很好效果的。首先,是在出现多动行为的最初萌芽阶段以及可塑性强的越小年龄段加以介入;其次,选择中医治疗不仅仅是单纯服用中药,还包括小儿推拿,穴位贴敷,按摩治疗等等多种手段来调畅气血、调理阴阳,进而改善多动症状。
下面我将给家长们主要介绍一下平常家庭中可以方便操作的方法。

儿童多动症主要可以表现为以下几种情况。

手脚多动,动作笨拙,可以伴有学习困难和情绪障碍,性格暴躁,冲动任性,不能安静坐下,不注意听讲,东张西望,伴有心烦意乱、焦虑,盗汗,大便干结,中医认为这种孩子多属于肾虚肝旺。针对肾虚肝旺型的多动孩子,家长可施以推三关、补肾经、按揉肾顶、上推七节骨补益肾元、益气填精,清肝经、逆运八卦、捣小天心疏肝理气、清热解郁以及按揉或皮肤针刺百会穴、脑户穴、脑空穴、内劳宫穴、神门穴、涌泉穴等调神定惊。

而有的多动症则表现为心神不宁,精神疲倦,认知能力差,容易分心、懒散、胆怯,形体消瘦或者是虚胖乏力,这种孩子小动作多,喜欢抠衣角、掰橡皮,但性格并不暴躁,容易言语冒失,做事多有始无终,经常粗心大意,睡眠质量不好,容易健忘,自汗,盗汗,挑食偏食,食量不大,面色多没有光泽,中医上往往归结于心脾两虚。

针对心脾两虚型的多动孩子,家长可以选择推三关、补脾经、推七节骨、捏脊益气升阳健脾,逆运八卦、按揉小横纹、揉捏四缝穴理气和胃以及按揉或皮肤针刺百会穴、夹脊穴、内关穴、少商穴、隐白穴等醒神定志。日常生活中家长可以将山药10克、山楂10克、神曲10克磨粉,水调糊外敷于肚脐,橡皮膏固定。

还有一种多动孩子往往有胸闷恶心,痰多,口苦,平时吃的多,喜好零食饮料,逃避、不喜欢或不愿意做作业,遇到比较复杂的问题时容易放弃,性情急躁,经常话多,喋喋不休总要插嘴,喜好跟人打斗,不太受同学的欢迎,提出要求必须立即得到满足,否则容易灰心丧气,充满挫折感,甚至一碰就发火,过于敏感,爱生气和怨恨别人,睡觉时经常说梦话或大声喊叫,可以伴有品行障碍和抽动障碍,中医辨证为痰热内扰。

针对痰热内扰型的多动孩子,家长可以采用逆运八卦、清肝经、清天河水、捣小天心、按揉小横纹理气疏肝、清热化痰,清补脾经、下推七节骨健脾益气以及按揉或皮肤针刺百会穴、印堂穴、阳白穴等定神醒目。平时还可以用吴茱萸6克、黄连3克磨粉、米醋调糊,于睡前外敷双脚的涌泉穴上,橡皮膏固定即可,晨起摘下。

同时,一旦孩子出现了多动这些行为表现,家长不要过分归咎于孩子;应该亲切、主动的与孩子交谈,用宽容的态度去包容孩子的所有问题,耐心的和孩子一起纠正不良行为。比如对破坏性行为予以惩罚,对一般不良行为不强化和关注,对改正的优良行为予以奖励。

另外,中医讲究“移情易性”,家长可以引导孩子暂时离开学校或家庭的环境场所,多到公园或郊外游玩,放松心情,减轻压力;可以根据孩子自身兴趣所在参加相关的培训班,积极培养一定的学习能力和社交能力。在以上行为干预和中医绿色治疗的过程中,家长一要以身作则,二要长期坚持。

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段娟
段娟 副主任医师
广安门医院 儿科
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