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高广甫 主任医师
郑大五附院 消化内科

肝硬化病人为什么做胃镜?

肝硬化病人为什么做胃镜郑州大学第五附属医院消化内科高广甫

 

     ①食管静脉纵

肝硬化一旦确诊,或者怀疑肝硬化时,医生常常要求病人做胃镜检查,大家多会疑问:我胃部没有不舒服啊?难道肝病与胃还有关系?

不论何种原因导致的肝硬化,其病理改变都是一样的:肝硬化结节形成和门静脉高压。由门脉高压发展来的胃底食管静脉曲张是最常见的并发症之一(40%-90%)。

而曲张的食管胃底静脉极易因暴饮暴食、过劳、用力负重甚至用力排便而破裂,导致上消化道大出血,危及生命。这就是肝硬化病人呕血的主要原因。

另外,只要胃底食管静脉曲张,肯定有门脉高压和肝硬化,医生也会通过胃镜确诊可疑的肝硬化病人。

所以,做胃镜对肝硬化和慢性肝病病人的诊断治疗意义重大。

同时胃镜也是部分肝硬化消化道出血治疗的最简便、有效、安全和经济手段,如 胃镜食管曲张静脉套扎、硬化、组织粘合剂止血等。 

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