首页 我的
高鹤丽 三甲
高鹤丽 主治医师
复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科

“组合拳”多模式治疗为转移性神经内分泌肿瘤带来新希望

对于神经内分泌肿瘤的诊治主张以多学科协作(MDT)的方式提倡综合诊疗,随着MDT思想在临床诊疗的渗透,NET的诊治也从病人逐级到各个科室诊断治疗的传统模式,转变为以病人为中心的各个科室相互配合共同决策的诊治模式,复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科高鹤丽

NET的治疗模式需要配合MDT的模式进行调整和改进,即“组合拳”多模式治疗,包括系统药物与手术的序贯模式,系统治疗药物的联合模式,系统加局部治疗的嵌套模式。达到一加一大于二的效果,产生比单一方法治疗更好的疗效。具体治疗组合模式的选择取决于希望达到何种的治疗目标。

这里我们首先介绍一下核素治疗(PRRT)联合生长抑素类似物(SSA),及PRRT联合CapTEM化疗PRRT治疗神经内分泌肿瘤的中位PFS时间是29个月,是目前所有单药治疗效果最好的方法之一。PRRT的治疗是间断性的,一般每2-3个月一次,那么在PRRT治疗的间歇期,联合其它药物,是否能够提高有效率和PFS时间。

核素治疗(PRRT)联合生长抑素类似物(SSA)

有多个研究表明,在晚期/转移性神经内分泌肿瘤患者中,应用PRRT联合SSA的疾病控制率可达95%,PFS时间在联合治疗组为48个月(单独PRRT组为27个月),总生存时间在联合治疗组为91个月(单独PRRT组为47个月),PRRT联合SSA能够显著提高晚期神经内分泌肿瘤的生存时间,同时没有增加药物不良反应。

核素治疗(PRRT)联合CapTEM化疗

PRRT联合CapTEM化疗(卡培它滨+替莫唑胺)也有不错的效果,回顾性研究显示,在晚期/转移性神经内分泌肿瘤患者中,应用PRRT联合CapTEM化疗的缓解率可达80%,PFS时间延长到48个月,明显长于单用PRRT和单用化疗的PFS时间,同时,PRRT联合CapTEM化疗没有产生更多的不良反应。


真诚赞赏,手留余香
高鹤丽
高鹤丽 主治医师
复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开