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高强 副主任医师
航天中心医院 泌尿外科

孕妇必知:导致胎儿畸形的因素

怀孕早期,特别是怀孕2个月左右的胎儿特别容易受到干扰,甚至可能因为一些负面影响出现畸形。一起来看一下导致胎儿畸形的四大因素到底是什么?如何避免他们?一旦发现胎儿畸形应该怎么办呢?航天中心医院泌尿外科高强

一 用药不当导致胎儿畸形

真人真事:药物的可怕力量

1964年,德国一些孕妇因出现妊娠反应服用一种叫反应停的药物作为镇静剂。时隔不久就出生了近万例“海豹肢”畸形儿,从而引起全世界对药物致畸作用的重视。人们过去总认为胎盘是胎儿的天然屏障,任何药物都不能通过胎盘进入胎儿体内。这件事改变了人们对药物致畸的重新认识。

任何药物,包括维生素一类的营养药物,既有其治疗作用的一面,又有其不良反应的一面。这一方面和用药者当时的机体状况有关,也同用药的剂量和方法有关。研究发现,药物在孕妈妈体内可以通过胎盘运送到胎儿体内,甚至达到和母体内的药物浓度相等的程度。

怀孕3个月前谨慎用药

药物对胎儿的致畸作用最敏感时期是怀孕3个月之内。在这段时间里,胎儿各器官都开始发育,各类蛋白及脂类合成活跃,细胞分化迅速,最后形成各个不同的器官和组织。如果在器官细胞合成分化过程中受到药物干扰,就会造成胎儿器官畸形。一个时期内用一种药物可引起多个器官畸形,也可能多种药物共同导致一种畸形。胎儿3个月后,各器官基本发育成形,此后再使用药物一般不会再发生畸形。

但也不能因此就说怀孕期间不能用药,只要告知医生怀孕的周数,经过医生处方并遵守用药方式,不但可以放心用药,还可避免妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症对胎儿的不良影响。

二 病毒感染导致胎儿畸形

孕早期检查自己是否受到病毒攻击

在怀孕早期,有些检查是孕妈妈一定要做的,其中就包括致畸病毒检查,绝大多数畸形儿的产生都和病毒有关,所以在孕检的时候孕妈妈一定要特别留意。

妊娠期病毒感染的发生率比正常女性要高,几乎大部分病毒都能传染给胎儿。其中风疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒等对胎儿有严重的影响。妊娠期感染病毒后可引起流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及低体重儿,对存活的胎儿可导致先天畸形及其它系统改变。

绝大部分胎儿畸形都与这些病毒的感染有关,最为可怕的是:孕妈妈感染这些病毒后无症状或有些轻微的不适,这些不适不需任何治疗就会消失。可是留给胎儿的是无穷的祸患。大部分病毒感染无药可治。

5大病毒在作怪

早孕期的致畸病毒检查是一定要做的,包括:风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染。不仅要求检查每个病毒的IgM,还要求检查IgG,因为前者是表示孕妇正在感染病毒,后者表示孕妇已经感染过了。

值得注意的是流行性感冒也可能导致胎儿畸形。因为流感可引起高热、毒血症、缺氧、脱水、酸中毒,这些情况可能给母体以巨大的损伤,也可能影响胎盘,影响胎儿的血液循环和氧气供应,最终影响胎儿的发育。所以不能忽视流感病毒对胎儿的伤害。

三 有毒气体导致胎儿畸形

看不见的有毒气体

如果怀孕中的孕妈妈长期生活在有毒气体之中,那么胎儿在发育过程中也会受到这些有毒污染物质的影响,产生细胞分裂、组织器官的改变,而染色体发生突变则是导致婴儿畸形的主要原因。目前,几乎所有的产科医生都认为,新生儿缺陷的比例有所上升,这跟环境污染、室内装修有较大的关系。

现在一些年轻夫妇为追求居室现代化费尽心机,但是,有些新式家具或现代装潢的居室,其室内甲醛含量相当高,甚至超过标准67倍。甲醛是一种无色、易溶、有刺激性的气体,长期吸人将危害人体健康。孕妈妈及胎儿对其更为敏感,易使胎儿发育迟缓新生儿体重下降。

所以,在怀孕期间,尤其在怀孕早期,孕妈妈如果经常吸入各种有害有毒气体,经过血液循环,长驱直人至胎儿体内,严重干扰胎儿发育,就会引起胎儿畸形或自然流产。

看得见的有毒气体

孕妈妈要注意了,生活中含有毒气体的场合其实很多,要谨慎避开哦。

很多孕妈作为家庭主妇,都需要在厨房经过煎、炒、烹、炸的交响曲。而厨房内充满了烟气、油气,腹中胎儿可是深受其害,也许会出现有缺陷的苦果哦。因此,厨房应注意通风良好。孕妈妈应尽量少光临厨房.丈夫理应担当起厨师的重任.

吸烟的危害不言自明了,孕妈妈如果经常吸烟或被动吸烟,胎儿可增加流产、早产的机会。也可能降低胎儿出生时的体重.并使小儿先天性心脏病发病率明显提高。为使胎儿平安无恙,应该戒烟或避免二手烟。

四 不良生活习惯导致胎儿畸形

习惯浓妆

有的妈妈很爱美,怀孕之后依然也是改不掉化妆的习惯,认为不化妆不敢出去见人。据美国的一项调查表明,天天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎儿血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

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