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原创 小心预防高尿酸血症

高伟 主治医师 北部战区总医院和平院区 内分泌科
2017-05-27 334人已读
高伟 主治医师
北部战区总医院和平院区

什么是尿酸?

正常人体尿液中产物主要为尿素,含少量尿酸。尿酸是由碳、氢、氧、氮4种原子组成的有机化合物。在人类,尿酸不能再被分解而成为终末产物,对人类没有丝毫利用价值,可以视为人体的“垃圾”。由于这种“垃圾”不断被肾脏清除,所以对人体不产生危害。但在某种病理情况下,这种“垃圾”产生过多或肾脏清除能力下降均会引起痛风发病。

所以把尿酸视为一种有害物质是一点也不夸张的。如果体内有尿酸多了,无法被肾脏排出,这些尿酸就会沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨头和其他组织中引起炎性反应,这就是让人生畏的痛风。

痛风病一般好发于40岁以上男性,主要是以大拇趾关节多见,也见于踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节,急性一般起病迅速,常在夜间突发。

影响尿酸高的内外因素

健康人体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态。当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,会导致人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。此外疲劳、休息不足也可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。

为什么人体尿酸会发生偏高的现象?原因离不开两点,其一是人体内尿酸生成过多;其二是尿酸排泄量较之生成量要少。也就是影响尿酸高的“外在因素”和“内在因素”。

1、内在因素:是肾脏器官,如肾脏的疾病和代谢功能的变化,不能有效控制尿酸生成量与排泄量,如肾小管的分泌、重吸收作用、肾小球的滤过作用、酶活性的变化等。

2、外在因素:是外源性饮食,这是尿酸高最直接的原因。长时间摄入“高嘌呤”食物,导致体内尿酸生成量快速增加,引起尿酸浓度不正常。

尿酸高不止引发痛风还伤肾

过量的尿酸形成结晶,如果沉积在关节,就会引起大家所熟知的痛风性关节炎。这些微小的结晶常常会沉积在肾脏,引起一系列可以危害肾脏的疾病。

尿酸形成的微小的结晶沉积在肾组织,阻塞肾小管,就会引起尿酸性肾病。有些患者会出现腰酸背痛、血尿或蛋白尿,通过肾穿刺检查一般能及早发现病情。但最可怕的是有相当一部分患者是没有症状的,直到出现尿毒症甚至肾衰竭时才发现。

人到中年要每年查次尿

高尿酸血症常常还会与高血压、糖尿病和高脂血症等一系列代谢综合征互相影响,互相加重病情,增加冠心病、脑卒中等危险。因此,近年来医学界已经将高尿酸血症列为心脑血管疾病的独立危险因素。生活中我们该如何预防高尿酸?

1、饮食:少吃含嘌呤的食物,多吃素,少吃肉,远离动物内脏和海鲜。

2、限酒:啤酒会严重抑制尿酸的排泄,白酒、红酒次之,患者最好不要碰酒,实在不行就喝少量的红酒。

3、饮水:一个人正常饮水要每天达到1500毫升,饮水量过少会引起结石。

4、运动:每天保持30分钟以上的运动量。慢跑、快走、羽毛球、乒乓球、太极拳都可以,不要太剧烈就好。

另外,人到中年,肾功能会走下坡路,最好能每年做一次尿液检查,做到早发现早治疗。

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高伟 主治医师

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