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高玮 三甲
高玮 副主任医师
上海市东方医院 胃肠肛肠外科

高医生,坐浴的误区和注意点有哪些

坐浴在我国有着悠久的历史和丰富的内容, 是中国医学治疗学中的一种独特的外治疗法。 坐浴属于半身浴, 是自然疗法中水疗的一种。

痔疮、肛裂、肛瘘及直肠周围脓肿等疾病的患者,往往大便时经常出血,局部肿胀,疼痛十分痛苦,肛门部手术后(痔瘘裂手术)也会经常遇到这些问题。治疗这些疾病的方法除对症、抗炎、通便、手术以外,用坐浴的方法常常可使患处血管扩张,减轻充血,降低局部神经的敏感性,使疼痛缓解,同时具有消炎、促进伤口愈合、有利于分泌物的引流等作用。因此,坐浴是一种必不可少的治疗方法。

但是目前很多病患的温水坐浴方式都存在误区。主要有以下四个方面。第一,对水温的把握不到位。温水坐浴并不是热水坐浴,水温不是越高越好,过高的水温会造成局部组织的伤害,尤其对男性而言,所以水温一定要恒定在40度左右,或用手浸试感觉稍热而病人又能耐受为宜。第二,坐浴姿势不对。很多人以为,坐浴就是把整个屁股和阴部浸泡于水中,没有额外需要注意的方面,这是坐浴最大的误区。坐浴其实最重要的是屁眼和会阴处的局部循环,对男性而言,阴囊不能浸泡在水中,因为水温会影响精子的生存环境。第三,坐浴不看时间。坐浴的时间一定要把握在20分钟以内,一般10到15分钟,每天2~3次,时间太长或者太短都达不到应有的效果。第四,往坐浴的水里乱加药,比如高锰酸钾(简称PP粉)。其实坐浴清水即可,治疗用得是其物理属性,最多可以加一些食盐。

正确坐浴还要注意以下几点:第一,对感觉迟钝的老人要避免烫伤。第二,坐浴时可根据个人具体情况同时要做提肛 (即有意识收缩肛门) 可增强肛门括约肌的功能, 加速静脉血回流, 对肛痔和前列腺疾病大有益处。第三,坐浴完用毛巾擦干,先擦前阴(外生殖器、股上部) ,后擦臀部,最后擦肛门。坐浴的毛 巾要专人专用,并定期用肥皂洗净,在烈日下暴晒或者消毒。巾、盆宜放在阴凉通处。第四,坐浴时,因要保持较长时间的蹲位,病人会感到十分疲劳。现在淘宝上有专门的坐浴盆,很便宜,几十块钱放在马桶上的,非常方便,可端坐舒适。

补充说明,有些患者希望在坐浴水里加中药,达到清热解痛,活血化瘀,道这不是必须的,一般也不需要使用。推荐中药处方为:鱼腥草60克,马齿苑30克,明矾10克,败酱草30克,加水200毫升,煮沸即可。

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坐浴盆

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高玮
高玮 副主任医师
上海市东方医院 胃肠肛肠外科
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