成人髋关节发育不良半脱位的股骨头长成了什么样子？

地点：徐州医科大学附属医院骨科（徐医附院骨科、徐州二院骨科）门诊

人物：1、江苏省徐州市成人髋关节发育不良半脱位患者

2、高绪仁 副主任医师 副教授

江苏省徐州市成人髋关节发育不良半脱位患者：请问高主任我的股骨头长成了什么样子呀？

高绪仁 副主任医师 副教授回答：

成人髋关节发育不良多是因为先天性髋臼发育缺陷所导致的长期生物力学异常而逐渐出现的髋臼小 而浅平，股骨头变形，髋关节半脱位，髋关节全脱位，负重区软骨退变并发展成为骨性关节炎的一种常见疾病 。

我们常根据股骨头上移的程度对髋关节发育不良进行分型（Crowe I 型，上移程度＜50%，Crowe II 型，上移 50% 到 74%，Crowe III 型，上移 75% 到 100%，Crowe IV，上移＞100%）。

上图：股骨头髋臼对应关系正常，没有发育不良及脱位。

上图：Crowe I 型，股骨头上移程度＜50%。

上图：股骨头髋臼对应关系正常，没有发育不良及脱位。

上图：Crowe III 型，股骨头上移 75% 到 100%。

上图：Crowe IV，股骨头上移＞100%。

晚期的髋关节发育不良常常并合并严重的髋关节骨性关节炎，大部分关节软骨已被破坏，软骨下骨质外露及囊性病变，骨质增生呈象牙样改变，髋臼及股骨头变形，关节间隙变窄或消失。此时，髋关节疼痛已非常严重，患者步行困难，髋关节活动明显受限。此期治疗的主要目的是解除髋关节疼痛，恢复髋关节的功能。此期采取人工全髋关节置换术可以说是最为合适的治疗方案。

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