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医学科普

小朋友碰伤了,这些知识您需要知道

发表者:高阳 984人已读

活泼好动是每个小朋友的天性,于是乎皮外伤似乎变成了家常便饭也是爸爸妈妈们最发愁的事情。磕着碰着、擦伤摔伤、割伤烫伤……如此种种,小朋友一旦出现了这些情况要怎么处理呢,下面的一些原则您要注意:河北省儿童医院整形外科高阳

一、跌倒没有破皮,需要处理吗?

如果家长目击了小朋友的跌倒过程,且磕碰程度不重也没有破皮可以自行简单处理,处理方法包括磕碰部位早期的冰敷(受伤后24小时内)后期的热敷(受伤后48小时),一定不要弄错顺序哦。

特别提醒:肢体碰伤后要注意肢体活动有没有异常,头部碰撞后要询问孩子有没有恶心感,有没有头痛感,如果出现异常表现应及时到相关科室就诊。另外受伤部位千万不要揉搓,小朋友皮肤娇嫩揉搓会让本来可能并未破裂的皮下血管破裂、出血,加重伤情。

 

二、孩子碰破皮还出血了,怎么办?

1、表皮擦伤,表面渗血  首先需要碘伏消毒清除创面上的污物,再用无菌纱布或创可贴覆盖,待出血停止后再外用红霉素,百多邦等具有抗菌作用的药物预防感染,最新的瘢痕理论认为缩短愈合过程可以减少瘢痕发生的几率,良好的伤口保护是伤口早期愈合的重要保证。

2、伤口较深,创面有持续出血 可直接将碘伏到在伤口上,再用无菌纱布或清洁的毛巾覆盖,给予一定的压力压迫伤口止血,同时带小朋友们到医院就诊,由专业的医生帮您处理。

 

三、伤口比较深是缝还是生物胶粘

缝合是适用于各种伤口的方法,对于小朋友来说缝合主要的缺点就是耗时较组织胶水时间长,需要打麻药,小朋友往往对有打针的操作都比较恐惧。家长基于心疼孩子的心理都是比较排斥缝针。但对于深度较深的伤口和特殊部位,如眼睑、嘴唇、头皮和肢体的伤口,缝线是最佳的选择,尤其是面部外伤后的美容缝合是后期留疤大小的关键。

胶水是指用于伤口粘合的生物胶,对于较浅,边缘整齐的伤口,胶水粘伤口不留疤是误解但胶水粘合具有处理时间短,一般数分钟内即可完成,过程中小朋友的痛苦较缝针小,处理后无需拆线,没有缝针的针眼等优势胶水粘合后的需要家长们更多的关注,避免再次碰撞和小朋友“快手”的搔抓很有必要。

 

四、受伤以后需要打破伤风吗?破伤风是必须的吗?

关于打不打破伤风的需要根据伤口的深度和小朋友预防接种情况综合进行判断。

1、如果伤口仅仅是擦破皮一般是不需要打破伤风的;

2、如果伤口只是浅层的裂开,而小朋友已经完成了基础的百白破疫苗预防接种则一般不需要再次注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

3、如果伤口较深,一般指清创可见脂肪时则建议在关闭伤口后注射破伤风,即使已经完成了百白破的接种。

总体而言破伤风的发病率是极低的,但一旦发生往往是不可逆的,很多家长可能没有直观感受,其实可以参照狂犬病,这么看是不是就觉得很有必要了呢。

 

五、伤口怎么护理才最好呢?

伤口的护理最重要的原则就是保持伤口部位的清洁,一般包括日常的保护和定期换药两个方面。日常保护主要是指不能沾水,不出大汗。换药就是对伤口进行深度清洁,对于未进行缝合的伤口进行碘伏消毒后外用抗菌软膏即可,对于缝合或粘合的伤口需要到医院让专业医生判断伤口恢复情况。

 

五、受伤后有忌口的东西吗?

受伤后需要忌口的东西江湖上有很多的传说,比如不能吃酱油,不能吃牛羊肉、鸡蛋等等,其实都是没有科学根据的,我们建议您再次期间避免辛辣刺激食物,但是鱼虾、牛奶、鸡蛋、瘦肉及新鲜水果蔬菜是建议的,有营养了伤口才能好好长不是吗。

 

六、什么时候拆线?拆线是不是很痛?

1、身体的不同部位皮肤的愈合时间是不同的,过早的拆线可能导致伤口裂开,时间过久则有可能因为风险的刺激出现异物反应我们建议颜面部的伤口可以在7天左右拆除四肢建议2周拆线,头皮和躯干10天左右,关节部位可适当延长,而眼睑部分可适当缩短

2、拆线一般不痛小朋友的不适感往往是来源于未知事物的恐惧和挣扎是牵扯导致的。

 

七、孩子这么小,能不留疤吗?

疤痕治疗是世界级难题,目前没有办法完全根治疤痕,但是恰当的伤口处理和疤痕修复是可以达到避免和减轻疤痕的目标地。

1、促进伤口的早期愈合,最新的整形外科理念认为把伤口的愈合时间缩短在3-5天内可以显著减少后期疤痕的形成和增生。

2、伤口处理最佳方案是美容缝合,尤其是对于面部的伤口,这方面就要借助整形外科或皮肤外科的医生进行了。

3、如果把伤口修复比作建房子的话,精细的缝合就是理顺房屋的各种管道线路,后期的疤痕药物和激光修复就是对房子的精美装修。一个住的舒心的房子必然是设计合理,装修精美的。一般在伤口愈合后早期即需要进行外用抗疤痕药物及脉冲激光治疗。

在这里要特别提到一点目前国际公认的最佳疤痕修复方式就是激光联合药物治疗,其中激光治疗是占最主要地位的。对于浅表的疤痕序列化的疤痕治疗是有可能实现无痕的。我们日常很多人,甚至是我们的医务工作者对激光的作用是存在着很大的误解的。时代是进步的,不能总是固守着以前的理念。

 

八、孩子已经留疤了,还能处理吗?

一旦小朋友身上已经形成疤痕了,就要到专业的科室进行治疗了,多数医院是整形外科或者皮肤外科,可选择适合的方法进行淡化、阻断其进一步进展。目前常用的疤痕处理方式包括外用抗疤痕药物、激光、射频、手术、放疗压力加压等各种方法,并且针对不同时期和不同类型的疤痕各有不同,总体而言疗效较为满意。疤痕药物在疤痕形成早期使用,效果最为理想,激光在新疤旧疤都可以用,但也是在早期应用效果最佳。简而言之,疤痕治疗一定要趁早,等等看的心态要不得。

 

 


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发表于:2020-01-18 19:22

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