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高玉玖 三甲
高玉玖 主治医师
十堰市太和医院 肾病内科

常见13类药物,正确服用时间汇总

我们常见的很多药物,因为服用时间的不同,所产生的治疗效果及带来的不良反应也不一样,如一般的降血压药物宜清晨空腹服用,但是具有治疗前列腺增生的特拉唑嗪就宜睡前服用。
今天我们来盘点那些药店常见药物的正确服用时间。
一、平喘药物
平喘药物宜在睡前服用。代表药物如沙丁胺醇、班布特罗。但氨茶碱宜早上7点左右服用。

二、抗生素
1、一般的抗生素餐前服用,如头孢克洛、诺氟沙星。
2、克拉霉素餐后服用。
3、阿奇霉素进食前至少 1h,或进食后 2h服用该品。

三、消化系统
1、促胃动力药物。宜餐前30min服用,代表药物:多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙比利。
2、抑制胃酸药物。其中质子泵抑制剂(PPI)宜清晨或睡前空腹服用,代表药物如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑;H2受体阻断剂传统服用方案为每日二次,饭前或饭后服,也可每天睡前服用一天剂量,以抑制夜间酸突破,代表药物雷尼替丁、法莫替丁。
3、胃黏膜保护药物。
①铋剂,其中枸橼酸铋钾每日4次,每次0.3g,前3次于三餐饭前半小时,第4次于睡前用温水送服;胶体果胶铋一日4次,分别于3餐前1小时及睡眠时服用;胃铋镁颗粒饭后用温开水冲服。
②铝镁剂,餐后1-2小时及睡前服用,代表药物,铝碳酸镁、铝镁加混悬液。
③铝剂,复方氢氧化铝片,饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服;磷酸铝凝胶,食道疾病于饭后给药。食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡觉前服用。胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用。十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用;硫糖铝餐前一小时及睡前服用。

4、导泻剂,乳果糖,早餐时服用一次;开塞露,清晨便前使用;刺激性泻药,睡前服用,如酚酞片、比沙可啶。
5、止泻药,如蒙脱石散,餐前服用。
6、驱虫药,宜清晨服用,以减少人体对药物的吸收。代表药物阿苯达唑、磷酸哌嗪宝塔糖。


四、非甾体抗炎药
非甾体可抑制胃黏膜的前列腺素合成,宜餐后服用,代表药物阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。


五、糖皮质激素
推荐的糖皮质激素的服用时间为一日剂量于早上7点到8点之间服用,以减少和预防肾上腺皮质功能减退和皮质萎缩的不良后果,并且消化系统溃疡出血的发生率也可降低,代表药物如泼尼松、甲泼尼松龙等。


六、利尿剂
利尿剂宜清晨服用,避免夜间排尿次数过多。代表药物氢氯噻嗪、呋塞米。


七、降压药物
1、一般的降压药物,每天服用一次,宜清7点到8点服用,以有效控制杓状血压。代表药物氨氯地平、拉西地平、培哚普利、氯沙坦钾、索他洛尔等。
2、伴有治疗前列腺增生的特拉唑嗪宜睡前服用,以免造成体位性低血压。


八、降脂药物
1、他汀类降脂药物,宜睡前服用,以抑制夜间胆固醇的合成,如辛伐他汀、氟伐他汀。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期较长,可在一天中的任意时间服用。
2、贝特类药物,与餐同服,若与他汀类药物联合使用,应在早上服用。


九、降血糖药物
1、磺脲类药物。餐前30分钟服用,以促进胰岛素分泌,发挥最大降糖作用,代表药物格列美脲、格列齐特。
2、二甲双胍。二甲双胍缓释片每日一次,晚餐时服用;二甲双胍肠溶片餐前30分钟服用,减少能减轻胃肠道反应;二甲双胍片餐中服用或进餐后立即服用。
3、格列奈类。餐前15分钟内服用,代表药物瑞格列奈、那格列奈。
4、胰岛素増敏剂。每天清晨空腹服用一次,代表药物吡格列酮。
5、α -糖苷酶抑制剂。随第一口饭咀嚼服用或餐前即刻服,代表药物阿卡波糖、伏格列波糖。

十、维生素
1、脂溶性维生素A、D、E、K宜餐后及进食脂肪后服用,有助于吸收。
2、维生素C、B1、B2、宜餐后服用。


十一、矿物质
1、钙剂,宜睡前或清晨服用,如碳酸钙D3片。
2、铁剂,餐后服用减少胃肠道刺激,如琥珀酸亚铁。

十二、抗过敏药物
抗过敏药物宜睡前30分钟服用,代表药物如氯苯那敏、西替利嗪等。

十三、中成药
1、补益药物,餐前服用,代表药物如黄芪精。
2、对消化道有刺激性的药物,餐后服用,如根痛平胶囊。

高玉玖
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