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高瞻 三甲
高瞻 主任医师
中国中医科学院西苑医院 泌尿外科

治疗增生,保持高质量的生活

概况:前列腺增生症(BPH)是一种老年男性的常见病,随着年龄增长其发病率也不断升高, 50岁以上男性约有50%患有前列腺增生,而80岁以上的男性约有80%患病,BPH已成为泌尿外科的常见病。相当一部分老年人认为岁数大了自然排尿不好,其实排尿不好往往正是前列腺增生导致的。这是需要治疗的一种疾病,因为它可以引起尿路感染,反复血尿,尿路结石,痔疮疝气,肾功能损害,甚至尿毒症。而且规范治疗前列腺增生不仅能过显著减小手术的可能性,而且可以有效预防前列腺癌的发生。中国中医科学院西苑医院泌尿外科高瞻

症状:病人主要有尿频(主要是夜间频繁排尿,少则2~3次,多则5~6次)、尿急(甚至出现急迫性尿失禁)、和排尿费力、尿等待、尿线变细、尿流无力、排尿时间延长、尿不等。

(随着前列腺的持续增大,前列腺压迫尿道加重,出口梗阻更加厉害,出现进行性排尿困难)

病因前列腺增生发病可能主要和以下因素有关:

(1)激素失调:与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,变为双氢睾丸酮,双氢睾丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。雌激素对前列腺增生亦有一定影响;

(2)年龄因素:年龄是前列腺增生进展的重要影响因素,年龄愈大,前列腺增生患者比例越大;

治疗方法:主张中西医结合疗法,西药多采用 α1受体阻滞剂 和5α-还原酶抑制剂。中药我科多根据经验中药汤剂、中成药及自制成药,依据个人体质,进行分类治疗,运用中药减少西药对全身的副反应,加强治疗效果,调节全身机能,同时也减少了前列腺癌的发生。

治疗周期:运用西药治疗,主张长期服用药物,中药汤药或中成药可配合西药,加强药效,调理全身机能。前列腺增生治疗周期较长,药物治疗的同时,患者的生活起居也要注意。

生活注意事项:

1.患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等;
2.绝对忌酒,少食辛辣辛辣刺激性食品;
3.不能憋尿,一定要做到有尿就排,同时保持大便通畅;
4.避免久坐,白天应多饮水,夜间适当减少饮水;

5.慎用有些药物,比如阿托品,麻黄素,异博定等以及一些易加重排尿困难的感冒药;
6.及时、彻底治疗前列腺炎膀胱炎尿道结石症等;
7.注意全身保暖,尤其是小腹,会阴部的保暖,避免坐凉凳子;
8.按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复,还应防止性生活过度。

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高瞻
高瞻 主任医师
中国中医科学院西苑医院 泌尿外科
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