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原创 听神经瘤诊疗指南 (转载)

曹依群 主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 神经外科
2018-01-17 125人已读
曹依群 主任医师
复旦大学附属肿瘤医院

复旦大学附属肿瘤医院神经外科曹依群

复旦大学附属肿瘤医院神经外科

复旦大学附属肿瘤医院脊柱肿瘤诊治中心

手术团队:曹依群,郝斌


【 病史采集

    1.耳鸣、耳聋,面部麻木,口角歪斜。复旦大学附属肿瘤医院神经外科郝斌

    2.共济失调。

    【 体格检查

    1.注意有无视乳头水肿、耳聋面瘫及吞咽、发音障碍等神经损害。

    2.有无肌力、反射异常及共济失调等。

    【 辅助检查

    1.头部CT或MRI。

    2.脑干诱发电位。

    3.音叉试验判断有无神经性耳聋

    【 诊    断

    1.小型听神经瘤可仅有耳鸣、耳聋,或有面神经麻痹等。

    2.中型听神经瘤可出现面部麻木、咬肌无力等三叉神经受累症状,压迫小脑可出现走路不稳等共济失调症状。

    3.大型听神经瘤可出现头痛、视乳头水肿等高颅压症状,脑干受压则可出现病理反射等锥体束症状和体征。

    【 治疗原则

    明确诊断后应以手术治疗为主,后颅窝开颅肿瘤全切应包括内听道内的肿瘤。

    【 疗效标准

    1.治愈  肿瘤全切,无重要功能障碍或仅有面神经受损症状。

    2.好转  肿瘤大部或部分切除。

    3.未愈  肿瘤未切或仅部分切除,原有症状未改善或有加重。

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曹依群 主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 神经外科

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