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曹依群 三甲
曹依群 主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 神经外科

高龄患者得了垂体瘤还能手术吗?

复旦大学附属肿瘤医院神经外科

复旦大学附属肿瘤医院脊柱肿瘤诊治中心

诊疗团队:曹依群,高阳

随着社会经济的发展、生活水平的提高以及科技的进步,人们的预期寿命显著延长,上海人均预期寿命已近83岁,位居全国之首。世界卫生组织将65岁作为中年与老年的分界,我国界定60岁以上为老年。然而,老年人又是肿瘤的高发人群,高龄肿瘤患者逐年增多。过去,对高龄肿瘤患者治疗多以保守疗法为主,无法根治,但近年来随着医疗技术的提高,高龄患者乃至百岁老人做外科手术日益增多。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳复旦大学附属肿瘤医院神经外科曹依群

神经内镜下经鼻-蝶微创手术治疗垂体瘤,给广大老年患者带来福音。

最近,一位81岁高龄的患者因视物模糊半年前来我处就诊。患者半年前出现视物模糊,当时就诊于眼科,以白内障、青光眼等疾病予以治疗,效果欠佳。患者非常渴望得到有效的诊治。根据患者情况,我们给患者做了头颅MRI检查,发现鞍区占位性病变,垂体瘤可能,视交叉视神经受压明显。

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鞍区占位性病变,视交叉受压

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视野缺损

鉴于患者年龄大、基础疾病多、一般情况差,手术和麻醉风险也较大。交流中,患者儿女希望父亲能有机会得到治疗,活过百岁;患者本人也表达了自己强烈的求生欲望,哪怕手术很危险,也愿意尝试。

面对沉甸甸的信任,神经外科主任曹依群教授愿意与家属、患者共担风险,给这位高龄老者,此生可能是最后一个手术机会。

为了手术的顺利和患者的安全,复旦大学附属肿瘤医院神经外科先后组织科室全体医护人员、并邀请相关科室专家对这位患者的治疗方案进行了充分讨论,进行了周密的的术前准备和评估。

在征得患者及家属同意后,在相关科室的密切配合下,我们进行经鼻蝶手术微创切除垂体瘤,手术历时2个小时,幸运的是手术顺利,术后患者康复顺利,术后5天出院。

高龄不是一个问题,问题是要认真评估,治疗有没有价值。如果病人治疗过程很痛苦,治疗效果评估也不理想,那即使不是高龄,也没有必要再治下去。而如果只是治疗存在一定的年龄风险,医生就应该搏一搏。

同时,神经内镜下经鼻微创治疗垂体瘤创伤小,恢复快,减少住院时间和并发症的发生。高龄老人动手术,一定要选择大的医疗中心和经验丰富的专业团队。

复旦大学附属肿瘤医院神经外科以精湛的技术、一流的服务造福于包括老年人在内的广大群众的健康!

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