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原创 外出旅游就餐,小心甲肝、戊肝哦

李晨 主治医师 解放军总医院第五医学中心 肝病内科
2017-11-18 946人已读
李晨 主治医师
解放军总医院第五医学中心

随着生活水平的提高、生活理念的改变,人们习惯于节假日走出家门、甚至是走出国门,到外地游玩,品尝各地特色美食就成了行程中必不可少的项目。很多人会有体会,如果在外就餐吃了不干净的饮食,可能会导致腹泻、恶心、呕吐等胃肠炎症状,一般几天后能康复,所以大家对餐饮的清洁度也没有过高要求。那么是不是不洁净的饮食只能导致胃肠炎呢?答案一定不是的,被污染的食材、水可以导致霍乱、痢疾、寄生虫感染等众多传染病,还可以导致甲型肝炎、戊型肝炎的出现,两者临床表现类似,一般现有低热、鼻塞、肌肉关节酸痛等前驱期症状,然后会出现黄疸、尿黄、乏力、恶心、呕吐等典型症状,需要引起游客的注意。解放军总医院第五医学中心肝病内科李晨

咱们先说说甲型肝炎,英文名是HAV感染,大家最熟悉的甲肝感染群体性事件,莫过于上世纪八十年代发生在上海的因食用毛蚶导致的甲肝大流行。甲型肝炎的潜伏期为15~45天,通过患者大便排出体外,污染食物和水后感染他人。病人发病2-3周后,大多数就不具备传染性了。通过治疗,绝大部分患者都可以得到根治。

再来说说戊型肝炎,英文名叫HEV感染,多发生在卫生条件较差的发展中国家,比如印度、我国新疆等,很少发生于发达国家。戊型肝炎的潜伏期是10~60天,通过患者大便排出体外,污染食物和水源后感染他人。老人、孕妇、以前有肝病基础的人群,预后会差一些。戊型肝炎病程与甲型肝炎基本一致,又略有不同,临床中发现有些戊型肝炎患者可以变成慢性肝炎,甚至发展成肝硬化,因此需要引起大家的特别注意。

咱们如何诊断甲肝、戊肝呢?首先,患者具有传染途径,接触过污染的食物。其次,具有典型的肝炎症状。再次,在血中查出特异性抗体。最后,在粪便中找到特异性病毒。

大家如何预防甲肝、戊肝呢?第一,发现了传染源,要及时送医隔离,避免再次传播。第二,改善环境卫生和个人卫生,加强粪便、水源管理,引用安全用水,规范污水处理,做好食品卫生、餐具消毒。第三,甲肝有疫苗可以保护,如果去卫生条件差的地方、并且停留较长时间,可以考虑去当地疾控中心注射疫苗,但目前还没有戊肝疫苗。

最后提醒大家,外出旅游就餐时,管住口,勤洗手,有了类似症状及时前往肝病科就诊。

本文系李晨医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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