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转载 老年性性腺功能减退

耿冲 主治医师 北京市大兴区人民医院 泌尿外科
2013-10-18 500人已读
耿冲 主治医师
北京市大兴区人民医院

迟发型性腺功能减退(LOH)的诊断与治疗

1,什么是男性更年期综合征?有哪些症状?

男性进入40岁以后,体内睾酮水平会随着年龄增长而下降,出现潮热、抑郁、烦躁不安等症状,以及注意力减退、焦虑、躁动不安、爱发脾气、抑郁等精神心理症状,俗称“男性更年期”。医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)。北京市大兴区人民医院泌尿外科耿冲

2,LOH的易患人群?

调研结果显示:40岁以上男性是LOH的高发人群;40岁后血清总睾酮以每年1.6%的速度下降,意味着10年大约下降17%。大约40%的中老年男性可能会出现不同程度的更年期症状。但大多数人对此还存在误区或盲区。

3,LOH如何诊断与治疗?

为了帮助中老年男性及早发现LOH,中华医学会男科分会专家联合推荐国际通用的中老年男子雄激素缺乏(ADAM)自测表。40岁以后的男性如果经常出现精神紧张或抑郁、易疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、性欲下降和勃起功能障碍,就要警惕是否已经进入更年期。可使用ADAM表自测。

    附:中老年男性睾酮缺乏调查表(ADAM量表)

1. 是否有性欲减退?2. 是否有体能下降? 3. 是否有体力和(或)耐力下降?

4. 是否有身高降低?5. 是否有生活乐趣降低?6. 是否有忧伤和(或)脾气不好?

7. 是否有勃起不坚?8. 体育运动能力最近是否有下降?9. 餐后是否爱打瞌睡?

10. 最近的工作表现是否不佳?

评价:对每个问题回答“是”或“否”,问题 1 或问题 7 或任何其他 3个问题回答“是”的则为阳性答卷,初步怀疑有患上LOH的可能,需就诊咨询医生。

一旦问卷呈阳性,就应该去正规医院男科检测体内睾酮水平。如果体内睾酮水平低于标准值,就应当在医生指导下,采取积极、专业的治疗措施,做到尽早发现,正确诊治。其中睾酮补充治疗是通过外源性补充睾酮,缓解由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状,可有效治疗LOH,提高生活质量。

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