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转载 关节软骨损伤后的康复功能练习

张弛 主治医师 石家庄市第一医院 骨科
2016-03-20 1330人已读
张弛 主治医师
石家庄市第一医院

关节软骨损伤后的康复功能练习

软骨损伤后,应以肌力的加强改善关节的稳定性,从而减少关节面的相对摩擦,避免进一步的软骨损伤,避免对周围组织的刺激以减轻疼痛肿胀等炎性反应。石家庄市第一医院骨科张弛

一、 急性期

关节炎性反应明显,疼痛肿胀明显,此期间应相对制动。肌力

练习均应设计为等长收缩练习,以避免关节运动产生的进一步刺激,同时尽可能避免肌肉萎缩

    方法以最大等长收缩至力竭为主:即肌肉收缩以使肢体保持某一位置,至力竭为一次,间隔5秒,10次连续为一组。

二、 非急性期

此期间,炎症反应已不明显,并已具备一定基础肌力。练习以

等长收缩为主,加以短弧运动以刺激肌肉及肌群的不同部位。但必须避开疼痛角度,以避免刺激软骨损伤局部,进而加重病情。

    方法:做关节全范围活动(如无痛,可抗阻进行),找出并确定痛弧的范围。在关节运动的终点(肌肉最大收缩处)给予最大收缩练习(方法同上)。在痛弧范围的两端,即小于痛弧的角度范围,和大于痛弧范围的角度,进行等张抗阻肌力练习:以中等强度负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷强度),20/组,组间间隔45秒,4-6组连续。

三、 恢复运动期

此期间关节炎症已基本控制,可进行无痛的全范围活动,可抗

轻负荷阻力运动。但仍应避免在软骨损伤角度处进行发力动作,或大负荷高强度长时间的练习。

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