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葛明晓 三甲
葛明晓 副主任医师
中山三院 生殖医学中心

哪些原因造成不孕不育?如果预防不孕不育?

不孕不育虽然不是致命性的疾病,但它对患者的身心健康造成严重的影响,带来一系列的社会问题,如夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等。不孕症已经成为继心脑血管病、肿瘤之后,影响人们身体健康的第三大疾病。尤其在我国,数千年的传统思想是“不孝有三,无后为大,”结婚生子,传宗接代,是天经地义的事。所以对大多数不育夫妇来说,不孕症不但是一种疾病,更是一种心理创伤。中山大学附属第三医院生殖医学中心葛明晓

是哪些原因造成了不孕不育呢?怀孕是夫妇两个人的事,任何一方有问题都会导致不孕不育的结果,因此,不能靠想象把不孕归于女方。在不孕不育的原因中,男方的因素约占30%,女方的原因约占40%,男女双方共同的原因占20%,原因不明占10%。

男方有哪些原因引起不育呢?引起男性不育的常见原因如下:1)性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32.4%。2)精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。3)精索静脉曲张引起的男性不育占12%。4)免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,导致免疫性不育。5)生殖道感染、先天性异常如睾丸缺如、输精管先天缺如、全身性疾病及不明原因引起的不育。

女方常见不孕原因有哪些?引起女性不孕的原因如下:1)排卵障碍或不排卵,常见原因有:中枢性影响:如丘脑下部-垂体-卵巢轴功能紊乱,垂体肿瘤,精神过度紧张,焦虑。全身性疾病: 过度节食致体重显著下降引起闭经;饮食中缺乏某些维生素;内分泌疾病如甲亢;高泌乳素血症;重症糖尿病等。卵巢因素:多囊卵巢综合症,卵巢早衰,或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵,卵巢子宫内膜异位症等。2)输卵管不通畅或功能不良。致成输卵管不通的原因常有炎症,结核或子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞,不能行复通术。3)子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,息肉,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。4)子宫颈因素:慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。5)外阴,阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,严重阴道炎症。

此外,还有男女双方因素导致不孕,包括:1)缺乏性生活知识;2)双方过度焦虑不孕而造成精神紧张;3)免疫因素:女性血液或生殖道产生抗精子抗体;4)男方或女方年龄过大,尤其是女方;5)原因不明不育症,经检查无上述原因,也可多年不育;6)从事某些特殊行业工作 。

育龄夫妇在日常的生活中,如何来预防不孕不育呢?

在日常生活中应该注意以下问题:1)改善工作及居住生活环境,避免接触有毒有害物质。对一些可能影响生育的工作应当注意防护,如应避免接触放射线和对身体有害的物质如某些化学品和重金属等,计划受孕及孕期避免住新房,搬新家,买新家具等。 2)合理规律生活,营养均衡,营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏均可导致不育症。避免吸烟和酗酒,避免不洁性交。3)避免高温,温热对睾丸生精过程有抑制作用,男性避免蒸桑拿,过频过久热水浴,穿紧身衣裤等,均影响睾丸的生精功能。4)合理的性生活,每周1-3次。无论是性生活过稀或过频,都不利于受孕。过稀,由于精子贮藏时间过久,大都老化,以致活动力不强;过频,男方的睾丸不能造出足够的精液和高质量的精子,因而精液稀释,精子数目少、活力低,也不利于受孕。5)保持精神上愉悦的情绪,忧郁及过度疲劳可影响性功能和生精功能。

    为了家庭的幸福和下一代的健康,未婚和已婚的青年男女应洁身自好,避免感染性传播疾病,切莫嗜好烟酒,以免危害自身、贻害后代。


葛明晓
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